C肝引起血小板低下出现紫斑症状饱受困扰

高小姐有血小板低下紫斑症状况，过去曾经接受过类固醇治疗，虽然有C肝家族病史，但未曾接受过C肝筛检也未固定追踪。去年底因无故全身瘀青就医，抽血检查发现血小板只有3000/mm3，远低于一般正常人15万/mm3，有自发性出血的危险，因此紧急住院。 （推荐文章：B肝带原孕妈咪，怕传染给孩子？第三孕期开始是服药关键！）

彰化基督教医院胃肠肝胆科主任颜旭亨表示，慢性肝病患者凝血功能不佳，尤其C型肝炎病毒感染可能引起原发性血小板数目低下，高小姐住院后抽血检查发现有C型肝炎，且血小板数目远低于一般正常人，可能就是病毒感染引起。

颜旭亨指出，过去C型肝炎治疗主要是注射长效型干扰素，疗程约半年至一年不等，治愈率低，而且干扰素副作用容易使血小板低下，对于血小板数目原本就低于正常人的紫斑症患者并不适用；2019年起，国健署开放C肝口服新药健保给付，这类新药不但疗程短、治愈率高达95~98％，且副作用少。

45~79岁民众可接受一次B、C型肝炎免费筛检 高小姐持续接受八周的C肝疗程，结束后血小板从3千上升至15万，C肝病毒也顺利清除，再回诊瘀青的情况也改善了。她说：「我一直有血小板低下的问题，偶尔会用类固醇治疗。生第二个孩子时，血小板降到5万多，那时打了35瓶免疫球蛋白才勉强提高血小板数目，生完孩子以后因为没再出现瘀青，也就不以为意。」（推荐文章：五合一、B型肝炎、流感、肺炎等疫苗，宝宝该先打哪一个？）

去年底因为全身瘀青症状明显，而且中间接受过其他的治疗却未见起色，让高小姐非常沮丧。没想到接受C肝口服药物治疗，不但把C型肝炎治好，血小板数目也回到正常，看到治疗完毕后的抽血报告，她高兴地说：「我的血小板从来没有到15万那么多！」

颜旭亨表示，为配合国家消除C肝政策，2020年起扩大放宽年满45至79岁民众，都可接受终身一次的B、C型肝炎筛检服务。提醒民众，配合成人健检时可以免费筛检B、C肝，早期发现C肝带原，早期治疗，可避免肝硬化及肝癌的发生。 ‍