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产前|呼吸急促、头晕、头疼,先注意是不是「妊娠贫血」

2022-07-23

    进入怀孕中期之后,时不时出现头晕眼花、脸色苍白,或是突然出现呼吸急促等状况?别轻忽认为这些症状是孕期太过疲倦所致,有可能是胎儿飞速成长、正大量吸收母体的养分而产生的「妊娠贫血」。
 
引起妊娠贫血的主因
    「妊娠贫血」指的是妇女于怀孕期间导致的生理性(生理变化引起的症状)贫血。也许孕妇会觉得奇怪,明明刚怀孕时的血检报告都没有出现贫血,怎么在20周左右就出现头晕、心悸等贫血状况?

    根据《Cardiovascular Journal of Africa》期刊资料显示,怀孕期间孕妇血容量比孕前增加了45%,大约多出1200~1600毫升血液,加上怀孕20周左右也是胎儿快速成长期,透过充足的血液流量,经由高代谢率的胎盘传递氧气与营养给胎儿,因此,造成母体铁质需求大大增加。
 
    依美国国家卫生研究院(NIH)建议,孕妇应每日摄取铁质27毫克,当需求大增却来不及供应,就会出现「缺铁性贫血」,缺铁性贫血占妊娠贫血中高达75~95%的比例,是最常见的一种。另外孕期的贫血,还可能是因为缺乏叶酸或维他命B12引起,不只有铁质,叶酸与维他命B12也是身体造血的重要角色。 。
 
产前|呼吸急促、头晕、头疼,先注意是不是「妊娠贫血」
▲孕妇每日铁质摄取需求量增加。
 
轻度贫血容易误认孕期症状
    如果孕妇没有特别的症状,只感觉到疲倦,可能是属于轻度贫血,不过孕期容易疲倦,也因此造成许多孕妇没有意识到自己比一般人更感疲惫的原因可能是贫血;除了极度疲累,虚弱也是重度贫血常见的状况,其他症状还有:呼吸急促、喘不过气、心悸、头晕头痛、脸色苍白、注意不集中、掉发、舌头疼痛、舌炎等,如有以上情形就应该尽快向妇产科,医生反映,诊断出主因后予以适切的治疗改善。
 
产前|呼吸急促、头晕、头疼,先注意是不是「妊娠贫血」
▲孕期贫血容易被误认为是怀孕症状。

 
孕妇贫血连带影响胎儿发育
    孕妇若是连续生育子女、怀有多胞胎、严重孕吐导致营养不足、体重过轻或肥胖等,患有贫血的机率较高。如女性于怀孕期间严重贫血,可能导致胎儿早产、体重过轻,加上新生儿出生后4个月所需的铁质,全依赖孕期母体提供,如孕妇妊娠时未能储存足够的铁质给宝宝,造成新生儿出生即有生理性贫血,导致生长迟滞的可能性就会大幅提升;若是缺少叶酸、维他命B12养分,则使胎儿神经管缺陷、影响神经发育、智力发展,罹患小头症(Microcephaly)、脊柱裂(Spina bifida)风险也跟着大增。
 
    因此,从备孕开始一直到怀孕初期,就该从日常饮食开始补充铁质、叶酸、维他命B12等造血必须营养素;到了怀孕中期(12~24周)之后,若是经医生诊断出缺乏哪一种营养素,就应遵守医嘱额外补充足够剂量的营养素,只靠食疗已经缓不济急,跟着医生的指示就能改善贫血症状,确保胎儿健康。
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