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常吃避孕药必须关注避孕药种类,千万别乱吃!

2021-04-09

你知道几种避孕方式?你知道避孕药也分不同种类吗?吃避孕药一定会对身体有伤害吗?女孩们,了解避孕药,正确的吃避孕药,才是爱自己的做法,更是对自己人生负责的一种态度。

避孕药是激素避孕的一种,激素避孕是使用激素来防止女性怀孕。激素避孕有几种不同的类型,其中一些同时含有雌激素和孕激素,而其他的则只含有孕激素。

常吃避孕药必须关注避孕药种类,千万别乱吃!

激素避孕可通过不同的作用机制达到避孕目的:

1. 抑制排卵。主要是抑制促黄体生成素的分泌高峰,没有促黄体生成素,机体就不会排卵。

2. 使宫颈粘液的稠度保持厚重而使精子难以穿透。

3. 使子宫内膜的增值与胚胎发育不同步,从而影响受精卵着床。

4. 损害正常的输卵管运动,干扰受精卵着床。

不同的避孕药有什么不同的特点

口服避孕药(短效):因为是非处方药,药物可以在任何药店方便的购买到,只要不发生漏服,避孕效果可达到99%以上。但如果出现漏服,特别是在7天无服药间期前后,很容易发生避孕失败。但口服药片在不需要避孕的时候可以随时停掉。而且,短效避孕药可使月经出血更规律,流血天数减少。市面上常见的制剂有妈富隆、达英35、优思明以及优思悦。

常吃避孕药必须关注避孕药种类,千万别乱吃!

贴片(短效):可贴在上臂,肩部,背部或者臀部,贴片里含有可避孕的激素。贴片因为是通过皮肤吸收,因此会受到很多外界因素的影响,比如皮肤状况,贴剂是否被压迫,体温变化等,贴片避孕效果不一定特别好。

口服避孕药(长效):复方长效口服避孕药,几乎每月1次服药,但因为月份有时候30天,有时候31天,还有时候29天或28天,所以服药时间可能不规律导致避孕失败,而且因为是长效制剂,里面雌激素含量比较大,发生不良反应风险大,目前已经很少使用了。

紧急避孕药:目前来说,我国有两种紧急避孕药,分别是米非司酮和左炔诺孕酮。

1. 米非司酮。米非司酮很少的人会使用,因为它是处方药,必须要医生的处方才可买到,要获得它很不方便。而且米非司酮的延迟排卵会导致随后的月经延迟,这可能会导致避孕者担心增加避孕失败而感到焦虑。

2. 左炔诺孕酮。左炔诺孕酮是最常用的紧急避孕药,又是非处方药,可不需要医生的处方就可以在药店方便购得。

以上两种紧急避孕药都是在发生无防护措施性行为72小时内服用才有效,超过了这个时间,避孕很容易失败。

如何正确使用?

1、雌孕激素复方避孕药:通常是连续服药21天,然后停药7天,之后再连续服药21天,停药7天,如此循环。也有的药片是连续服药24天,然后停药4天。具体的服药方法有以下几种:

快速启动法:拿到药物后立刻服用,在服药的最初7天使用屏障避孕。

星期日启动法:在月经期开始后的第一个星期日开始服药,在服药的最初7天使用屏障避孕。这种方法可以避免在周末出现出血。

首日启动法:在月经期首日开始服药,可在第1个周期内就达到最大的避孕效果,无需在开始服药的最初7日使用备用避孕措施。

2、口服避孕药(长效):第一次服药是在月经的第5日(月经当天算第1天)服1片(午饭后服药),间隔20d后(也就是第26天)再服1片,即第1周期服2片。之后就按照第2次服药的日期,每月服1片。

3、紧急避孕药

米非司酮:在无防护性行为或避孕失败后72小时内口服10mg。

左炔诺孕酮:在无防护性行为或避孕失败后72小时内口服1.5mg,或者首次口服0.75mg,间隔12小时再服0.75mg。虽然有两种服用方法有效性和副作用差不多,但建议采取第一种,因为两次间隔服药很容易导致患者漏服药物从而增加避孕失败的风险

适用人群:

口服避孕药:对于大部分健康的,不吸烟的女性来说,激素避孕都是安全可靠避孕方法,可以一直使用到绝经年龄大约至51-55岁。

紧急避孕药:只要近期发生过无防护性行为,或者是使用了避孕措施(比如避孕套,短效避孕药),但因为一些原因(比如避孕套破损滑脱,短效避孕药漏服2片以上等)可能导致避孕失败,就应该使用紧急避孕药。

常吃避孕药必须关注避孕药种类,千万别乱吃!

避孕效果如何?

1. 中、短效避孕如口服短效避孕药因为每天都要服药且最好在每天的同一时间服药,依从性自然较差,所以发生避孕失败的几率也较高,但只要不漏服,有效率也可以达到99%以上。

2.紧急避孕药的有效率大概80%左右,因为它不会阻止受精卵在子宫着床,所以如果在服用紧急避孕药之前已经排卵的话,口服紧急避孕药无效。

因此,需要权衡避孕方式的优点与缺点,再来选择自己能够接受的避孕方式。

避孕药最主要的不良反应为不规则出血或者点滴出血,但一般的雌孕激素复方避孕药发生点滴出血会少一些,但可能出现乳房压痛、恶心和腹胀感,这些通常两到三个月会改善。

紧急避孕药主要的不良反应为恶心,呕吐。如果服药后2小时之内发生呕吐,则必须再次服药。但总体来说,左炔诺孕酮发生呕吐的几率很低。另外,服药后一个月之内可能有不规则出血,有些人在第一周就会出现。不常见的副作用包括头晕,乏力,头痛,乳房压痛和下腹疼痛。

有什么禁忌或注意事项

1、以下有特殊情况的女性,不建议使用雌孕激素复方避孕方法比如雌孕激素短效避孕药,主要是从增加血栓风险考虑:

1)年龄大于等于35岁,每日吸烟大于等于15支;

2)先兆性偏头痛;

3) 本身有心血管基础疾病或血管栓塞性疾病;

4)高血压

5)糖尿病有血管并发症

2、雌孕激素复方避孕药和某些药物有相互作用,比如某些抗癫痫药如苯妥英、卡马西平,抗结核药利福平,这些药物可能会使避孕效果下降。

3、纯孕激素避孕药与复方避孕药一样有效,适用于不能服用雌孕激素复方避孕药的女性如哺乳期、偏头痛或有血管栓塞性疾病的女性等。在服药上注意每天都要在同一时间进行,如果晚服了三个小时,则这种药的避孕效果可能会降低,在这种情况下,需要使用紧急避孕药。

4、紧急避孕药应在发生性行为后尽快服药。药片在性行为后72小时(3天)内服用效果最佳,3-5天后再服用则效果明显降低甚至无效。因此,越早服用,其效果越好。如果在服药后再次发生性行为,则有可能怀孕,紧急避孕药只管一次。因此,服用紧急避孕药后如果再次性交,务必采用避孕套或另一种避孕措施。

使用避孕药过程会有哪些常见问题

1、关于避孕的方式,可供选择的有很多种。然而具体选择哪一种,需要多方面因素的综合考虑,比如是否希望长期避孕,能否坚持每天服药,副作用怎样,会不会改变月经,费用如何,是否有某些内科疾病等等。没有一种避孕方式是万无一失的,需要权衡避孕方式的优点与缺点,再来选择。

2、雌孕激素复方避孕药除了避孕用途外,还可用于治疗痤疮、多毛症、月经过多、痛经、盆腔痛、经前期综合征以及降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险。

3、肥胖的围绝经期女性应完全避免使用雌孕激素复方避孕药,因为静脉血栓栓塞症的风险随年龄和BMI的增加而增加。

4、 雌孕激素复方避孕药漏服如何补救?

1)如果漏服发生在第1周(即28日周期的第1日至第7日),在想起漏服药物的时间立刻补服,即使这意味着在同一天服用了2片,之后7天采取屏障避孕。如果漏服了2片或更多,后面7天仍然需要采取屏障措施,如果在这1周内有无保护性生活,需要立即使用紧急避孕药以降低怀孕几率。

2)如果漏服发生在第2周(第8日至第14日),在想起漏服药物的时间立刻补服,即使这意味着在同一天服用了2片,如果之前的7天是连续服药的,之后可以不采取屏障避孕。如果漏服了2片或更多,后面7天需要采取屏障措施。

3)如果漏服发生在第3周(第15日至第21日),在想起漏服药物的时间立刻补服,即使这意味着在同一天服用了2片,同时把剩下的药片全部服完,不停药,继续服用下一个周期的药物。如果不能开始服用下一周期,应先采取备用屏障避孕,直到下一盒中的激素避孕药连用7日。

4、紧急避孕只是为了偶尔的使用或者作为备用方法(避孕失败),不能作为常规使用的主要避孕方法。

5、紧急避孕药并不是说一年只能服用多少次,只要有必要,就应该服用。毕竟,权衡利弊后使用紧急避孕药总比怀孕造成的伤害要小得多。但总体来说,目前的研究认为紧急避孕药不会对女性的身体健康和今后的生育造成不利影响。

6、紧急避孕失败导致的怀孕,目前并没有证据显示有致畸作用,也没有证据显示会造成异位妊娠,因为紧急避孕药不会干扰怀孕或伤害胎儿。

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