随疫苗的施打、抗病毒药物、小分子药物等治疗的进步,病毒性肝炎得到了很好的控制。但不论是在西方国家或台湾,都观察到虽然病毒性肝炎减少了,「非酒精性脂肪肝炎」的人数却不断增加,脂肪肝已经是现代人常见的文明病之一。(推荐文章:小时候胖,长大真的会胖!小心脂肪肝、痛风都上门,医师教你4招帮孩子减肥!)
9成肥胖者罹患脂肪肝糖尿病、高血脂等也是高危险群
哪些人是脂肪肝的高危险群?首先要注意的是体重过重、肥胖的人。研究显示,九成的肥胖者会罹患脂肪肝。其他的高危险群还包括糖尿病及有糖尿病家族史、高血脂、长期因病需要使用类固醇者以及有代谢症候群者。另外,有C型肝炎的人也比较容易出现脂肪肝。虽然肥胖者容易有脂肪肝,但并不表示瘦的人就不会有脂肪肝,研究发现瘦的人至少十分之一有脂肪肝。根据国外的资料,非酒精性脂肪肝病患,一到三成的人会进入非酒精性脂肪肝炎阶段,而在这各族群中,又有一到二成的人会演变成肝硬化,进而在未来的一、二十年中,可能导致肝癌的发生。
有脂肪肝的人,大多没有特殊症状,多数人都是在健康检查时,透过腹部超音波诊断出来。除了超音波外,电脑断层扫描、磁振造影等仪器也可以做为脂肪肝的检查方式,但因为这些检查昂贵或具辐射性,用来检查脂肪肝并不实际。目前有一种肝纤维化震波仪也可以检查脂肪肝纤维化的严重程度,没有辐射而且检查时间短,也是一项新的利器,但是碍于仪器的普遍性及操作者的经验,目前实务上还是以超音波为主。 (推荐文章:养成幼儿均衡饮食习惯,顾好肠道健康,可避免坏菌、毒素进到人体「自由行」!)
采低糖少油少盐饮食运动到有点喘且流汗才有减脂效果
台北市立联合医院和平妇幼院区消化内科主治医师王麟弟提醒,脂肪肝的治疗目前尚无有效的药物,脂肪肝是一个摄食过多热量,病从口入的文明病,根本解决之道还是要从饮食、生活习惯改变做起。
除了低糖、少油、少盐的健康饮食外,运动是维持健康,减脂、减少罗患心血管疾病风险的重要秘方。中高强度的运动,达到有点喘且流汗的程度,最好达到30分钟以上。也别忘了每年接受追踪检查,包括腹部超音波、抽血等,单纯脂肪肝虽然没有立即的危险性,但一定要把它放在心上,千万别轻忽。
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