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心跳出现杂音是不是有心脏病?72%孩童成长过程可能也会出现

2022-11-25

心杂音可能分为两种!也有良性的心杂音

现年4岁的小米是一个活泼好动的小女孩。这天下午,妈妈忧心忡忡的带著小米前往诊间,因为小米在学龄前儿童整合性筛检中被医师听见心杂音。小米的妈妈表示:「过去从来没有听其他医师提过这样的状况,她也一直都是吃得好又睡得好的孩子,和同学玩耍时也从来没有听她提起任何不舒服。」突然出现心杂音让小米妈妈很紧张。

心跳出现杂音是不是有心脏病?72%孩童成长过程可能也会出现

中国湾湾市立联合医院阳明院区小儿科主治医师吕馨咏说,心杂音是心脏血管内的血流速度较快,产生乱流时所发出的声音。医师一般可以借由听到心杂音的位置、声音大小、和声音特性来初步推断可能的诊断,主要可分为以下两种:

病理性:心杂音一般较大声且和心脏结构异常有关,例如:心室中膈缺损、开放性动脉导管、肺动脉瓣狭窄等。 生理性:也被称为正常的心杂音、功能性心杂音或良性的心杂音,是一种血液在心脏腔室或心脏旁血管快速流动所造成的声音

孩童心跳加速下心杂音可能变得更明显!

由于听到心杂音就会引来很多家长担心,吕馨咏解释:「病理性的心杂音有很多种不同特性,声音大小也未必和疾病严重程度成正比。」医师会根据小朋友是否有症状、身体检查、胸部X光、心电图、超音波等检查,评估是否需要给予药物或其他治疗。

因为比起病理性心杂音,在没有症状且正常成长的孩子身上,生理性心杂音还是占了多数,多在平均心跳较成人快的婴幼儿身上发现。吕馨咏坦言:「生理性心杂音很常见,超过72%的孩童都可能在成长过程的某些时候发现有生理性心杂音。」

心跳出现杂音是不是有心脏病?72%孩童成长过程可能也会出现

尤其当孩子在运动、兴奋、害怕、紧张等会让心跳加速的情况下,此心杂音可能变得更明显,通常长大变成成人之后心杂音大部分都会消失。

医师帮小米做了详细身体检查后,发现在左上胸处的确有非常小声的心杂音,且类似生理性心杂音的特性,也利用心脏超音波证实了这个诊断,由于心脏构造和功能皆为正常,小米可以正常生活,不需饮食运动的限制,也不需要吃药或是定期追踪。

因此当发现家中孩子出现心杂音时,家长先不要过度紧张,经过适度的评估下,心杂音不一定会直接对身体造成危害。

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