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大部分早产都是不明原因就学理来讲再怎么小心都还是有一定比例的早产会发生

2022-09-29

    早产发生比率大约是一成,每年大约有一万多名早产儿出生,宝宝提早报到,通常妈妈最自责。不过专精于高危险妊娠及早产儿照护的医师都强调,大部分早产都是不明原因,就学理来讲,再怎么小心都还是有一定比例的早产会发生,妈妈不要太过自责。
 

大部分早产都是不明原因就学理来讲再怎么小心都还是有一定比例的早产会发生


即使在积极安胎,还是有一部分产妇不可避免早产

    林口长庚医院儿童内科部副部长朱世明表示,虽然少子化,但早产儿总量没有下降,与其他已开发国家类似,发生机率都接近10%。就算再积极安胎,在完善的产前教育,还是有一部分的产妇不可避免会早产。

    早产儿基金会董事长陈治平表示,足月的定义是37周,但如果在35到36周有早产的迹象,就算安胎也不会安太久。虽然医疗照护品质很高,这个周数出生的宝宝也可以活得很好,只是还是可能有些呼吸还不顺畅的问题,需要住院几天,这对于妈妈来说是心理负担,也会耗用医疗资源。毕竟对胎儿来说,在妈妈体内多待一天,胜过在体外待好几天,所以一般还是会希望安胎到37周再生。

    朱世明表示,不论医疗再怎么进步,安胎药怎么用,就算周数还不足,有时候如果子宫颈都全开了,还能怎么办呢?只能尽量维持氧气温度稳定、给予各器官最好的支持、帮助顺产、减少后遗症,这些医疗团队都可以做得到,早产儿存活率已经很高。未来更努力的重点,是帮助家长照顾得更好、早产儿活得好,尽量与足月宝宝相当,这样的早产儿医疗就没有遗憾了。

安胎药主要目的为宝宝争取关键时间来用药或转诊

    既然早产有时难以避免,使用安胎药的主要目的,其实是为宝宝争取关键的48小时来用药或转诊。陈治平表示,现有的安胎药物疗效各有不同,在对于预防早产,都有其局限性。安胎药的使用目的不是一定要把宝宝安到多大,重要的是延长至少48小时,争取时间使用一些药物,例如帮助胎儿肺泡成熟。

    争取时间也能用于转诊。陈治平表示,高危险的产妇到有充足医疗资源可以照顾早产儿的医疗院所再生产,就是现在相关政府单位及医疗专业团体都在推广的「胎内转诊」。因为如果等宝宝出生后才转诊,转诊过程要考量的风险会更多。

随著时代变迁,早产因子较容易出现,大多数早产是找不出原因或同时有多重原因,妈妈也不要过于苛责

    陈治平表示,多胞胎、内科疾病、营养不良、体重过重、高龄等,都是随著时代变迁、晚婚晚育之下,较容易出现的早产风险因子,所以妈妈先把自己照顾好最重要。然而,大多数早产是找不出原因或同时有多重原因,妈妈也不要过于苛责自己。

    陈治平提醒,早产的预警征兆很多,基本上因人而异。如果怀孕过程感觉到子宫收缩频率明显增加、类似于白带分泌物的明显增加,或是忽然腰酸、下腹出现类似生理痛,如果稍微休息却没有改善,都建议要赶紧就医检查。
 

大部分早产都是不明原因就学理来讲再怎么小心都还是有一定比例的早产会发生
早产发生比率大约是一成。

 

 
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