什么是儿童注意力不集中综合症?
焦点障碍分为两种不同的形式。常见的形式是与神经有关的注意力缺陷多动障碍。多动症是对经常表现出某些行为表现的儿童和成人的诊断,持续持续一段时间。常见的表现特征是注意力不集中,冲动和过度活跃。
大多数被诊断患有多动症的儿童表现出过度活跃的迹象。这些孩子经常从一件事到另一件事 “跳舞”,表现出身体上的过度活跃和持续的注意力不集中。据统计,每100名儿童中,有3至5名患有这种疾病。越南没有具体的统计数据,但根据对河内两所小学的1,594名学生的研究,该病的发病率为3%。
不太常见的形式称为注意力缺陷障碍,没有多动症。尽管与ADHD一样不常见,但ADD仍影响约4% 至12% 的儿童。这些孩子的注意力也很差,但不如身体活动 (或破坏性)。男性儿童比女性更容易患这种疾病,是女性的3-4倍。但是,年轻女性属于非多动症。这些孩子通常比患有类似疾病的男性孩子说话少,表现更好,但注意力下降是平等的。
这两个群体的共同点是缺乏长期关注取得成就所需的工作。现在,医学已经有了严格和规范的标准,医务人员可以进行诊断。治疗方案包括所有精神疾病诊断和其他相关诊断。
儿童长期注意力缺陷综合症的诊断
添加儿童通常在5-7岁之前未诊断。主要是因为到了学龄,在学校学习需要专注,服从和不活动的时间,老师才开始发现不符合上述要求的孩子。相反,在6岁开始时,患有ADD的孩子开始不 “合格”。尽管为了满足添加的条件,症状必须在7岁之前出现,但有时这些 “症状” 不被视为 “有问题” 的行为态度。
根据美国儿科学会的说法,对学龄儿童的这种疾病的诊断可能更麻烦,而且不可靠。与幼儿和未达到正常学龄的孩子的行为态度相比,不仅精力高,注意力集中时间短,而且性格和发展速度的差异也会影响行为。
因此,可以说ADD是一系列行为,包括冲动,过度活跃,缺乏注意力,脆弱,有时甚至是侵略性。诊断需要出现几个 (但不是全部) 上述行为。它们必须随着时间的推移和在不同的社交场合保持一致。一个好动的孩子在家里,但在学校或其他人听话,是有问题的情况,而不是添加。
症状还必须至少在6个月前出现,才能诊断为ADD。没有血液检查,没有脑部扫描,也没有发现添加疾病的检查。诊断是临床的,基于儿童的监督,通常由保姆或儿童的老师在关于微观态度的问卷中进行评估。神经科医生,精神科医生,儿科医生或家庭医生都可以做出这种诊断。
根据问卷调查评估的行为态度将进行分类和评分。如果高分足以怀疑添加,则可以进行药物治疗试验,并使用第二份问卷测量效果。尽管需要数周才能完成,但这一重要实施旨在提高诊断的准确性,并提供一些证据表明该药物也具有积极的效果。
注意力不集中综合征的治疗方向
治疗的方向通常不仅仅是药物治疗。这是一个经常被忽视的事实,当添加在报纸上流行辩论。有利于学习的教育环境与医疗同样重要。这通常与结构和特殊教育计划定期和较小的教室有很大关系。
父母必须通过以不同的方式在家里结构生活,并教育自己和家人关于添加纳入治疗计划。有时意见形式也是有益的。对于许多孩子来说,仅仅进行结构干预和行为态度就足够了,不需要药物治疗。也不能仅用药物治疗儿童,而无需其他干预。
长期缺乏注意力综合征的处方
当出现需要药物治疗的迹象时,苯甲酯或 “利他林®"通常是先试的。尽管对我们大多数人来说都是兴奋剂,但利他林®对于患有添加,舒缓精神并帮助他们更好地专注于大多数孩子的孩子,则具有相反的效果。统计数据显示,80% 的ADD患儿接受利他林治疗®这些儿童中有85% 具有短期积极作用。
最近的一项研究发现,估计有300万患有注意力缺陷 (ADD) 的儿童都被处方利他林®,是1990年的两倍。利他林的常见剂量®每天5至40毫克,分为2或3克。利他林®效果很快,但只能维持约4个小时,因此许多孩子在早餐时服用一剂,以在上午10点获得良好的效果,但在中午需要第二剂。利他林最大的副作用®抑制食欲,因此在给药时需要密切监视儿童的发育。
最后…
统计数据显示,ADD的诊断数字有所增加。自1937年以来,苯甲酯 (一种治疗药物) 的处方数量在过去七年中增加了两倍。但是,尚不清楚这是否是因为实际添加患者的增加或意识提高导致诊断增加。父母可以采取的措施是保护孩子免受过度诊断,以确保必须执行正确的指示。仅在满足DSM 3中所述的条件时才应进行诊断 (诊断和精神障碍的诊断和统计手册)。
当5岁以下的孩子被诊断出患有ADD时,父母还需要更加谨慎。应始终事先考虑铅中毒和语言障碍,并必须进行全面的发展评估。该年龄组的药物治疗通常不会持续很长时间,并且容易产生许多副作用。
从短期来看,除了管理行为态度和教育外,使用适当的药物还可以改善约90% 儿童的行为。更好的学校经验和学习成功带来更大的自信和自尊。考虑到这方面,这种情况被认为是 “可以治愈的”。但是,医学尚未证明该药物的长期有效性。
我们在伤害我们的孩子吗?
这不是一个容易回答的问题。正确诊断和治疗孩子可能会有很大帮助。但是误诊可能会导致儿童接受不适当治疗并导致疾病分类错误的风险。作为孩子的监护人,父母应确保诊断过程符合公认的标准。
父母还应积极参与管理行为和教育态度的努力,要求定期重新评估治疗方法,并且不要害怕提出问题并提出自己的意见。美国儿科学会 (AAP) 和美国新儿童和青少年神学学会 (AACAP) 在诊断6岁以下儿童方面没有提供任何指导。但是,美国医学协会 (JAMA) 杂志在2000年2月报告说,2-4岁儿童处方的精神影响药物量增加了两倍。从1991年到1995年计算。
父母必须不同意医生诊断多动症或ADD,并为幼儿开精神调节药物。最重要的是,尽管医生可能是添加专家,但没有人比他的父母更了解孩子。
凌澜
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