茂盛医院生殖医学中心妇科主任林于翔提到,防沾黏的观念已相当普遍,除了要留意沾黏问题,伤口的止血也要做得好,预后效果才会更加倍。
女性常见的备孕困扰
输卵管阻塞或是子宫腔沾黏,是育龄妇女经常遇到的备孕问题,林于翔医师表示,一般会用子宫内视镜检查子宫颈管及子宫腔,或是采用输卵管摄影去确认输卵管是否有阻塞,之后再借由超音波确认是否患有子宫内膜异位症、子宫曾开过刀,或是有过多次骨盆腔发炎等病史。
「如果阻塞位置在输卵管的近端,接近子宫交接处,其实要疏通的机会并不高;大多数人都是末端阻塞,主要是因为沾黏所致,医师会使用腹腔镜将沾黏处理干净,再通水检查是否畅通。」林于翔医师补充,如女性同时患有子宫内膜异位症,也会一并将肿瘤切除或是电烧处理,以助未来自然受孕。
「如果阻塞位置在输卵管的近端,接近子宫交接处,其实要疏通的机会并不高;大多数人都是末端阻塞,主要是因为沾黏所致,医师会使用腹腔镜将沾黏处理干净,再通水检查是否畅通。」林于翔医师补充,如女性同时患有子宫内膜异位症,也会一并将肿瘤切除或是电烧处理,以助未来自然受孕。
早期防沾黏贴片易排斥.现今玻尿酸材质快速吸收
为了不让求子之路那么辛苦,无论要进行哪种妇科手术,都要留意防沾黏的重要!林于翔医师提到,「抗沾黏产品持续在进步,最早使用贴片式,将器官隔离开来,减少沾黏,再来发展出玻尿酸凝胶,有效润滑骨盆腔,近期还有喷雾式、灌注式,医师会根据不同患者情况,选择最适合的防沾黏产品。」
而有关于术后照护,他表示,大约十几年前,大多选用薄膜式的防沾黏贴片,缺点是放入后,体内易产生排斥反应而导致发烧,「现今含有玻尿酸的防沾黏产品,约7天就能自然吸收,加上玻尿酸属于体内物质,较不会造成排斥反应,且通过TFDA与FDA认可,大幅降低沾黏,安全性也大大提升。」
而有关于术后照护,他表示,大约十几年前,大多选用薄膜式的防沾黏贴片,缺点是放入后,体内易产生排斥反应而导致发烧,「现今含有玻尿酸的防沾黏产品,约7天就能自然吸收,加上玻尿酸属于体内物质,较不会造成排斥反应,且通过TFDA与FDA认可,大幅降低沾黏,安全性也大大提升。」
趁年轻积极治疗.不让沾黏影响子宫环境
林于翔医师指出,很多女性年轻时发现巧克力囊肿、子宫异位症,想说症状不严重就先不处理,时间一久,其实对于输卵管都会有很大的伤害,「一旦沾黏严重,造成输卵管长时间阻塞便会不孕,内部纤毛不健康,即便之后成功怀孕,也会增加子宫外孕的风险!」
林于翔医师分享,曾经遇过一位患者,两边输卵管因沾黏不通,经手术后打通,顺利怀孕却发现是子宫外孕,拿掉一边输卵管;再尝试怀孕后,又是子宫外孕,只好再把另一边的输卵管拿掉,最后只能进行试管婴儿。他建议,「手术治疗固然重要,术后更要预防沾黏,维持体内良好的生育环境。」
林于翔医师分享,曾经遇过一位患者,两边输卵管因沾黏不通,经手术后打通,顺利怀孕却发现是子宫外孕,拿掉一边输卵管;再尝试怀孕后,又是子宫外孕,只好再把另一边的输卵管拿掉,最后只能进行试管婴儿。他建议,「手术治疗固然重要,术后更要预防沾黏,维持体内良好的生育环境。」
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