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自然产产后恢复快,但复原有隐忧,妈妈最担心的是这三件事!

2022-11-25

到底是自然产好?还是剖腹产?相信是每位准妈妈待产前最担心的事。若妈妈没有特别要求或有疑虑,在多数情况下,医师仍建议采取自然产的方式,顺应生物的分娩,对妈妈和胎儿都有好处。

自然产的好处不外乎胎儿经过产道时因挤压、摩擦,能刺激身体和神经让宝宝呼吸道内的羊水可以顺利排除或吸收,呼吸会比较顺畅。另外,对妈妈而言,自然产的伤口较小产后恢复较快,住院2至3天就能回家。

自然产虽然是多数医师建议的生产方式,但妈妈们却也非常担心产后复原的一些问题。本文整理出令准妈妈们忧心自然产造成的3件事:女性日后尿失禁和盆腔器官脱垂比率较高、产后阴道松弛、产道撕裂伤造成感染。

Worry1.骨盆腔脱垂和尿失禁比率较高

自然产产后恢复快,但复原有隐忧,妈妈最担心的是这三件事!

女性怀孕、生产的过程中,都对骨盆腔造成不小的影响,剖腹产的妈咪较少会出现脱垂现象,但是自然产就不同了,胎头经过阴道时的挤压会使骨盆壁受到损伤,支撑子宫、膀胱的韧带遭受破坏,甚至伤及神经,当盆底肌无力时,产后漏尿的问题便接踵而来。

若懂得预防和保健,其实骨盆腔松弛的问题没这么可怕。孕期适度运动(凯格尔运动防止产后脱垂)、减少腹部承重、均衡饮食,多食纤维质的食物和蔬果,都有助防止产后脱垂。运动不是只有怀孕后期能做,在孕期阶段,天天做凯格尔运动、完整腹式呼吸、深蹲、硬举等重量训练,都可以训练到该肌群,帮助强健骨盆底肌。

Worry2.阴道松弛

自然产有五成以上的妈咪有阴道松弛问题。阴道在生产时软化让婴儿通过,虽然阴道皮肤非常有弹性,会在产后慢慢恢复,但要恢复到生产前的状况较为困难。建议自然产的妈妈,月子期间多做凯格尔运动,帮助阴道肌肉强健恢复往日紧实弹性,也能预防产后尿失禁的问题。

不少人会借助阴道雷射手术改善,以雷射的方式促进阴道的胶原蛋白增生,让阴道壁变厚,只是阴道雷射手术的效果会消退,必须隔一段时间定时回诊所补打。不过,若能透过凯格尔运动、雷射手术双管齐下,自然产阴道松弛问题不是无法解决的。

其实阴道松弛也算是骨盆底功能障碍性疾病的一种表现方式,无论是自然产或剖腹产,对怀孕过的女性都是一种损伤,只是程度上有所差异。阴道本身有一定的修复功能,在产后三个月可复原,若仍觉得紧实度不复以往,借助外力和运动,都能有效恢复产前八、九成的紧实度。

Worry3.产道撕裂伤问题

为了让胎儿顺利通过产道,最后一道关要突破阴道开口。但是产妇的阴道开口没有胎儿的头这么大,通常医师会剪会阴,将阴道口往肛门的方向剪开一部分,让阴道开口变大能让宝宝顺利产出。

很多人会问,直接剪开会阴会痛吗?多数自然产的妈咪表示,「不太会有感觉」,一方面是会先施打局部麻醉,另一方面则是子宫收缩的生产疼痛度大于会阴疼痛,在多数妈咪的记忆中,「剪会阴」的疼痛并没什么痛感的。

只不过剪了会阴后,仍会造成会阴撕裂伤的问题,一般产妇经过简单修补即可愈合,不会有后遗症;少数产妇会有重度撕裂伤的问题,严重可能伤及肛门括约肌和直肠黏膜,要注意伤口感染及肛门廔管的问题。

另外,高龄产妇自然产容易发生重度裂伤,因为会阴组织弹性较差,分娩时造成深度裂伤的机会较高。为了降低裂伤程度,临床上,医师常会采取两种方式,除了生产时剪开会阴之外,在怀孕后期,透过凯格尔运动或会阴按摩能让会阴组织的延展性变好,学习正确的用力方式并配合阵痛的节奏,让胎儿慢慢娩出,都能降低阴道撕裂的程度。

自然产产后恢复快,但复原有隐忧,妈妈最担心的是这三件事!

产后好好坐月子.帮助子宫复原

综合上面所述,妈咪最担心自然产产后的3个问题,其实只要透过平时的运动锻炼,或借助外力辅助(例如阴道雷射、剪会阴等)能降低自然产对孕妇的伤害。同时,孕期和产后的饮食也是影响复原的关键,相较于剖腹产,自然产复原的速度较为快速,生产后即可进食,建议少量多餐、均衡饮食,多食高蛋白食物促进乳汁分泌和伤口修复。

产后坐月子若做得好,也能帮助子宫的复原。产后约两周后,子宫慢慢回复到骨盆腔内,建议产妇尽量不要提重物,以免造成子宫脱垂,若子宫没有复原好的话,就容易导致子宫下垂、尿失禁等问题。

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