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产后复原必知4件事升格人母 更要照顾好自己

2022-09-04

    产后,面对宝宝,注定需要耗费更多的心力,无论如何,请妈妈一定得多留意自己的身体,并把握坐月子阶段,好好休养,让自己能用更好的状况踏上育儿之路!


产后照护3要点

    产后不能不注意的照护要点,国泰综合医院专任主治医师兼产房主任陈俐瑾指出,可从3点说起:

    1.子宫收缩的痛:医师多会开立非类固醇消炎止痛药物,若产妇担心过敏,可吃普拿疼,都不会影响哺乳。为了促进子宫收缩、复旧,避免产后大出血,产后,在子宫不硬时,可进行子宫环形按摩,帮助子宫收缩,但剖腹产妈妈则不宜按摩子宫,以免伤口裂开。

    2.伤口愈合:自然产有进行会阴缝合,在伤口愈合前,最重要的就是保持会阴部的清洁,避免细菌滋生。若是会阴伤口较为肿痛或是痔疮疼痛,可在刚生完的第一周,每天进行温水坐浴,帮助伤口愈合。

    照护剖腹产伤口则要避免感染,产后十天内,请产妇以擦澡方式取代淋浴,或是使用防水贴片保护,不让伤口与水分接触。干净的伤口愈合较快速且较不易留疤,另外,还可考虑使用预防疤痕的产品,减少蟹足肿产生。

    3.留意出血与红肿热痛:产后一周,会阴伤口或剖腹产伤口的疼痛会逐渐减轻,如伤口有越来越痛或是合并红肿及脓状分泌物渗出,有可能是伤口感染,务必及早回诊。另外,产后恶露量一般会逐渐减少,偶有间歇性增加但不应持续大量不止。

    若是恶露持续性大量流出应立即就医,检查产后大出血原因并尽早治疗。恶露若混合异常颜色(乳白色、绿、黄脓)分泌物,或带有异味(鱼腥味或恶臭味),可能有发炎感染状况,也应就医为宜。

产后复原必知4件事升格人母 更要照顾好自己
 

月子期饮食重均衡摄取

    产后有持续哺乳的妈妈,因母乳中有大量营养成分的需求,会比没有哺乳者需要更多总热量及维生素、矿物质的摄取。总热量每日应增加330~500大卡,以正常体重每日每公斤需要25~30大卡为基准,哺乳的妈妈每日应摄取热量约2,200~2,500大卡、蛋白质每日应71克、碳水化合物每日应210克,维生素与矿物质可经由锭剂营养品补充,或由天然蔬果中摄取。蔬果不只增加饱足感,富含的膳食纤维更可增进肠胃的蠕动,有助排便顺畅。

    母奶每日可有500 ~ 800毫升的量,因此,哺乳妈妈的水分摄取很重要,建议每日至少2,000~3,000毫升,可搭配中医师开立的泌乳茶,或是少盐去油的各式汤品也很适合。由于哺喂母乳很容易感到饿,不妨以少量多餐方式进食,并且在餐与餐之间加入点心,以取得热量和饱足感的平衡。
 

预防产后忧郁症

    怀孕前后,女性荷尔蒙会产生大幅变化,容易让妈妈的情绪产生较大波动,再加上要适应担任照顾者的角色,累积照顾新生儿的疲劳、背负经济压力等,都容易让妈妈感到郁郁寡欢。

    医师指出,有些妈妈在产后第一周会感到情绪低落,但大多不会影响到日常生活,仍能够照顾宝宝,遇到开心的事情也会产生正面情绪,这是常见的产后低潮。

    随著照顾逐渐上手与产后疼痛降低,大多数的妈妈可以在两三周后逐渐适应并越来越开心。然而, 如果情绪低落持续较久,无法对宝宝或任何事感到开心,或甚至有自伤、伤人的念头, 则是产后忧郁症的警讯,应及早寻求治疗。

    她建议,妈妈在产后,每周应填写一次「爱丁堡产后忧郁量表」,持续追踪心理状态。并请先生与家人多同理妈妈的心情,并给予支持,帮助妈妈度过艰难的时期。
 

产后复原必知4件事升格人母 更要照顾好自己
 

产后回诊.确认复原状况

    为了顺利孕育小生命,母体在生理上出现许多变化,产后逐步回复到孕前状况,因此,产后回诊主要目的在于确认生产后的身体复原状况为何,若有恢复不良的问题,则需要检查与治疗。

    一般建议产后回诊的时间,是从生产日算起,约4~8周回医院接受检查(剖腹产多在出院后一周内回诊确认伤口复原状况)。主要检查内容包含子宫复旧、恶露量、伤口愈合情形、乳房检查、子宫颈抹片检查及进行卫教(规划下一胎或避孕)等。不过,依自然产或剖腹产的不同生产方式,检查内容也略有不同。
 

善用「爱丁堡产后忧郁量表」

    产后妈妈若想了解自身心理状态,可透过「爱丁堡产后忧郁量表」来自我监测,该量表题目描述浅显易懂,以量化数据方式呈现,可做为产后妈妈、家人与医师参考,怀孕阶段、生产后都能使用。

    总分30分,若低于9分以下,绝大多数为正常;10~12分,有可能为产后忧郁症,需注意及追踪,并于近期内再次评估,或积极寻求专科医师诊治;超过13分,代表极可能已受产后忧郁症所苦,应尽快求助专科医师。


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