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乳腺癌不仅仅是一种“女性疾病”

2022-11-15

    与许多疾病一样,乳腺癌不会因生理性别而受到歧视。认为乳腺癌是一种“女性疾病”的观点是一种常见的误解:事实是,男性也有患乳腺癌的风险,而且有可能更加危险。梳邦再也一家医疗中心的临床肿瘤学家 Nik Muhd Aslan Abdullah 博士解释说,无论是男性还是女性,只要有乳房组织,就有可能发生癌症。
 
乳腺癌不仅仅是一种“女性疾病”
 
    尽管如此,它在男性中相对较少,因此对于那些被诊断出患有它的人来说可能是相当孤立的。男性和女性的乳腺癌有许多相似的特征。男性最常见的乳腺癌与女性相同,即浸润性导管癌、浸润性小叶癌和导管原位癌。
 
 
    此外,男性中许多最紧迫的早期预警信号与女性相似,例如乳房组织中的肿块、皮肤凹陷或褶皱、乳头回缩和乳头异常分泌物。

荷尔蒙问题
    大多数乳腺癌会随着雌激素或孕酮激素的作用而生长,因为激素受体 (HR) 阳性的乳腺癌细胞可以附着在体内循环的特定化学物质上,从而促进生长。Nik 解释说,与女性相比,男性患 HR 阳性乳腺癌细胞的可能性更高。

乳腺癌不仅仅是一种“女性疾病”
 
    “乳房组织本身会随着雌激素的作用而生长,并被睾酮所禁止。虽然它主要是一种女性荷尔蒙,但男性体内也有它们,只是水平较低,”他解释道。“男性的乳腺癌细胞对荷尔蒙失调很敏感,因此任何导致雌激素过多和睾丸激素缺乏的因素或条件都会增加他们患乳腺癌的风险。”

    诸如 Klinefelter 综合征(一种罕见的遗传疾病,男性有一条额外的 X 染色体并产生较低水平的雄激素)以及睾丸损伤、使用雄激素抑制剂、肝硬化(肝脏瘢痕)甚至肥胖都会导致男性雌激素水平升高。
 
    也就是说,由于大多数男性乳腺癌呈 HR 阳性,这也使他们更有可能对激素治疗产生反应。“与化学疗法一样,这是一种全身疗法,可用于帮助降低癌细胞扩散的风险,或治疗治疗后复发的癌症。”

你的基因里有什么?
    遗传学是可能导致男性患上乳腺癌的另一个因素:五分之一的患者被发现有该病的家族史。Nik 建议有癌症家族史的男性,尤其是 50 岁以上的男性,就基因筛查测试向医生咨询。“这些测试是通过血液采样完成的。遗传咨询师能够指导您注意什么以及根据给出的结果可以做什么。

乳腺癌不仅仅是一种“女性疾病”
 
    “如果呈阳性,他们还可以为患者提供治疗建议,以及这对他们的家人和孩子意味着什么。”当被问及男性乳腺癌的前景时,Nik 强调那些早期诊断的人可以早日治愈。“通过我看到的许多研究,被诊断患有乳腺癌的男性的生存率比女性低 8-9%,但这可以归结为他们经常被诊断出晚期的事实,”他说。

    “男性有时会等待太长时间才能对他们所经历的症状进行诊断,而不是识别警告信号。结果,癌症可能已经转移到更危险的状态。”Nik 鼓励男性在发现自己出现与乳腺癌相关的任何症状时不要害怕寻求医生的意见。

    “如果及早发现,它可以治愈,而且非常容易治疗。男性的感知和接受检查的意愿在早期诊断中起着重要作用;他们必须感到有能力在需要时寻求帮助。”
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