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积乳囊肿的症状有哪些

2020-03-23

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乳房疼痛

积乳囊肿多发生在哺乳期或妊娠期,尤其是哺乳期断奶后,这类患者多数会出现乳房轻微胀痛,还有些会继发感染局部皮肤发红、有压痛,同侧腋窝淋巴结常增大并有触痛等症状。

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乳房有肿块

积乳囊肿患者可摸到乳房内有肿块,呈圆形,表面光滑可活动,有囊性感,边界清无压痛,直径多在2~5cm。停止哺乳后自行缩小,或因按摩后缩小。大的肿块触之有囊性感,似有弹性。当囊内容物变浓稠时,弹性感消失,硬度增加而变得较坚实,易误诊为乳癌。

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积乳囊肿检查确诊方法

1、乳腺超声检查

乳腺超声检查是区分积乳囊肿与其他乳腺肿块(包括腺瘤、纤维腺瘤、乳头状瘤、脂肪瘤和纤维囊性疾病)的主要影像学诊断方法。

超声表现:有强回声薄壁的边界清楚的病灶。长期积乳囊肿超声检查会发现乳房内部表现为中等强度回声的均质内容物,或是有液性裂隙和无回声边缘的异质内容物。有时可见具有远端阴影的局灶性强回声区。

2、穿刺确诊

通过乳腺超声检查,再结合患者局部红肿疼痛症状,穿刺时若吸出乳样液体,就能确诊。

3、乳腺X线钼靶

乳腺X线钼靶虽然也能确诊积乳囊肿,但哺乳期一般不会因为积乳囊肿做钼靶。

钼靶表现:囊性,包含气液平面,或者表现为异质性的。

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积乳囊肿怎么治疗

1、非手术治疗

一般情况下积乳囊肿可通过穿刺抽液的方式来治疗,不需要动手术。即在行肿物针吸细胞学检查时,若吸出乳样液体,应将囊内乳汁一次性吸尽。当乳汁吸出后,囊肿即见缩小,残留囊腔再加压包扎,少数情况下,一次吸尽即能治愈。

如囊肿反复发作,多次穿刺无效可考虑手术。多数情况不用手术。

2、手术治疗

若囊肿反复炎症感染或不断增大者,可在局麻下行囊肿单纯摘除术。本病为良性病变,仅行单纯囊肿摘出即可,不必将乳腺切除。如伴有急性炎症时,先行抗炎治疗后再行手术。若为哺乳期待回乳后再行手术。

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