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无痛分娩真的好?你一定要知道的无痛分娩

2017-09-13

多数人认为,生孩子尖利的叫声、狰狞的表情、撕心裂肺般的痛是不可少的。然而随着无痛分娩越来越被人熟知,吸引了很多想顺产却害怕痛的产妇的注意,难道生孩子也能变成了一件很舒服、简单,不再那么痛苦的事。无痛分娩真的不痛吗?下面就一起来正确认识下无痛分娩吧。
无痛分娩真的好?你一定要知道的无痛分娩
什么是无痛分娩?

下面就一起来听听妈妈们的无痛分娩经历,正确认识什么是无痛分娩吧……"无痛分娩"起源于国外,至今有100余年的历史,目前它在国外已经应用很普遍了,美国分娩镇痛率>85%,英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。

目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。

在给产妇施行分娩镇痛麻醉时,要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下,通过严格地给予镇痛药物,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低,但保留子宫收缩和有轻微痛感。"无痛分娩"并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。

无痛分娩真的不痛吗?

无痛分娩并不能做到完全无痛。无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”,其目的是有效缓解产痛,而不是让产痛消失。分娩镇痛主要作用是利于增加子宫血流,减少产妇因过度换气而引起的不良影响。

无痛分娩的方法有很多种,陪伴分娩、水中分娩都可以纳入分娩镇痛的范畴,还有笑气吸入镇痛等,但这些方法的镇痛效果并不非常明显。目前应用最多、最好的方法是硬膜外麻醉镇痛。即使是这种方法,镇痛效果也可能不完善,且由于每个人对疼痛的敏感程度也不一样,在使用过程中也不一定就一点痛感都没有。但不可否认的是,无痛分娩在实际生产过程中能在很大程度上缓解分娩的疼痛。

无痛分娩的镇痛效果主要与具体实施的无痛分娩方式以及使用产妇个人的体质有关。每种方式的有效率各不相同,目前硬膜外麻醉的镇痛效果最佳,而笑气吸入法、陪伴分娩和水中分娩等方式的镇痛效果并不显著。而且对疼痛的敏感度因人而异,在实施中并不能保证一点痛感都没有。但是在临床上,无痛分娩确实在在很大程度缓解了产痛,这一点是毋庸置疑的。

无痛分娩好吗?

1、并不是任何人都适合无痛分娩:无痛分娩虽然现在使用范围很广泛,但是一定得在产科医生和麻醉科医生的认真检查和判断后才知道能不能采用这种分娩方式!如果有引导分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症、合并凝血功能功能障碍、心脏病、腰部有伤、药物过敏的人就不适合使用这种方法!

2、并发症:有部分人使用无痛分娩后会出现低血压,低血压时间过长,可能会导致胎盘血流灌注减少,导致胎儿低氧血症或者酸血症!不过现在做无痛分娩一般需要开放静脉输液,医生护士也会时刻监测你的血压、心率和呼吸情况,还会进行胎监,避免阻滞平面过广!如果真的出现低血压,那么需要将产妇放置于左侧卧位,必要时静脉注射提升血压药物!

3、部分产妇做了无痛分娩后可能会在一周内有些微的头痛,一般卧床静养,输液治疗就会慢慢消失的!

4、如果遇见的医生和麻醉师技术不过关,那么可能会发生局麻药错误注入血管或者局麻药使用过量的情况,就会发生局麻药中毒!

5、穿刺过程中如果因为导管穿破硬脊膜且没有及时发现,就会使大量局麻药持续输注进入蛛网膜下腔发生全脊髓麻醉,不过由于使用的麻醉药浓度很低,所以在短时间内基本不会引起全脊髓麻醉,医生在注射麻醉药后会监测你的血压和呼吸,能够及时发现并处理掉!
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