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预产期到了还是胎儿还没活动的时候应该多关注过期妊娠?

2022-06-30

怀孕后,每个孕妈妈都希望自己的孩子能够平安顺利的出生。从发现自己怀孕的那一天起,她就开始期待能看到胎儿的那一天。一般第一次预产期医生会帮忙算。胎儿正常出生时间基本在预产期左右。孕晚期,很多孕妈妈都会担心一个问题,就是胎儿早产。大家都说胎儿的最佳状态是瓜熟蒂落的时候,早产的危险因素确实很多。
 
但是,除了早产这个令人担忧的因素,还有一个令人担忧的因素,那就是过期妊娠。预产期是胎儿出生的大概时间。虽然很少有人能在预产期准时生产,但是提前几天或者晚上生产也是正常的。而且,孕妈妈千万不要认为只要过了预产期就不生了,就是过期妊娠。
 
一般在预产期后一周左右胎盘功能和羊水量正常时,通常不会有很大风险。但如果胎盘功能和羊水量超过预产期两周以上,则认为是过期妊娠。如果过了预产期未能分娩,可能风险不大,但一旦是过期妊娠就要注意了。
 
过期妊娠并不少见,其发生概率占妊娠总数的5%~12%。其危险性表现在过期妊娠的围产期发病率和死亡率会随着妊娠时间的延长而增加。过期妊娠的临床表现为:妊娠42周以上,胎动明显减少,宫底高度、腹围大于或小于孕周,羊水减少,胎心异常,尿雌三醇/24小时值低。下面我们来详细了解一下过期妊娠的具体危害。
 
对胎儿来说:过期妊娠会影响胎盘和羊水,导致胎盘功能老化,羊水量减少,进而减少胎儿的血液供应,减少胎儿的活动空间。容易造成子宫缺血或缺氧。另外,过期妊娠的胎盘不一定都衰老到功能大减的程度,也有可能胎盘功能还是好的。随着胎儿发育时间过长,容易引起过熟综合征。如果胎儿体积过大,不容易顺产,会增加剖宫产的概率。
 
对孕妈妈的威胁主要表现为胎儿生长、头盆不对称、胎儿窘迫引起的难产或手术率增加。
 
万一过期妊娠,一定要想办法保证胎儿能尽快出生。之所以如此紧迫,主要是因为
 
随着孕周的增加,胎盘逐渐变老,胎盘的物质转化和转运能力也相应降低。妊娠持续42周后,胎盘的衰老会进一步加重,衰老范围逐渐扩大,血流量进一步减少,胎盘物质转化功能进一步降低,直接影响胎盘的氧气和营养供应,因此胎儿不会生长。同时羊水量也在逐渐减少,脐带血的含氧量也在慢慢降低。情况严重时,胎儿可能因缺氧窒息而发生意外。
 
有资料显示,延期妊娠出生的新生儿窒息发生率是正常新生儿的2-4倍,相应的死亡率也会增加。分娩超过43周时死亡概率较高。
 
一般来说,由于羊水减少,营养传递减少,子宫内生活环境差,出生后能正常存活的新生儿与一般孩子相比“不水”,皮肤干瘪皱巴巴,皮下脂肪缺乏,身体细长,就像个小老头。
 
面对过期妊娠,孕妈妈需要提高警惕。一旦他们没有超过预产期分娩,他们应该小心。为了保护胎儿的健康,以下几点必不可少。
 
过期妊娠的计算方法是以末次月经期为准。如果你怀孕超过42周,你将被视为过期妊娠。但是有些人月经不调,可能会把上次月经的时间记错,所以不能随便判断是不是过期妊娠。此时孕妈妈需要再次咨询医生,结合早孕反应开始时间、孕早期胚胎大小、第一次胎动时间、宫底高度综合判断具体孕周。
 
产检是监测孕产妇和胎儿健康的必要而有效的手段。怀孕期间一定要按时做产检,尤其是对于预产期前没有开始的孕妈妈。根据实际情况和医生建议,选择继续观察或立即分娩。
 
一般妊娠40周后胎盘功能逐渐下降,42周后明显下降。为了避免过期妊娠的发生,建议怀孕41周后考虑终止妊娠。如果采取顺产的方法,需要在医生的评估下使用催产素促发射。如果医生对孕妈妈和胎儿进行检查评估,就需要进行剖腹产
 
预产期前生产可能不会有危险,但是一定要注意过期妊娠,很多地方都要注意。特别是一定要严格按照上面说的注意事项,保证胎儿能够安全出生。
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