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子宫镜检查时机及检查前后注意事项!

2022-09-18

    子宫镜是子宫内视镜的简称,通过直径极小的内视镜直接拍摄子宫腔内部。子宫镜检查的作用分别为:


子宫镜检查时机及检查前后注意事项!
 

一、诊断

    在不孕症科中,子宫镜是试管婴儿疗程中必须进行的一个检查项目。子宫镜能发现子宫腔内的病灶,帮助诊断子宫疾病(例如:子宫内膜息肉、子宫沾黏、子宫中膈、子宫肌瘤、子宫内膜发炎等)。

     在试管婴儿胚胎植入前,医师通过子宫镜了解子宫腔及子宫颈状况,来评估胚胎植入的策略,让植入的过程更顺利,提升怀孕率。


二、治疗

    治疗型子宫镜属于内视镜手术的一种,能切除子宫内膜息肉或肌瘤等增生组织,也能够切除子宫中膈和施行子宫沾黏分离术。子宫镜手术也有一种新式子宫镜——“速洁刀”(也称为“冷刀”),能安全又精准地去除息肉,降低对子宫内膜的伤害。


子宫镜检查时机点?会痛吗?

    许多个案会担心子宫镜检查会造成疼痛和不适感,但根据临床的观察,子宫镜的不适感比输卵管摄影检查来得低许多。在做子宫镜检查时,置放内视镜的时候会有轻微的异物感,随后会注入生理食盐水到子宫腔有可能造成酸胀感。


以下公开子宫镜检查的详细流程,希望能让准备做子宫镜的您降低焦虑感:

  1. 到院报到,前往二楼手术室

  2. 使用止痛肛门塞剂

  3. 更换无菌手术服

  4. 躺上内诊台

  5. 医师消毒器材

  6. 置放阴道扩张器到阴道内,并消毒子宫颈

  7. 将子宫镜伸入子宫腔,并注入生理食盐水

  8. 医师操控镜头,通过萤幕观察子宫腔内部,并拍摄病灶部位

  9. 移除所有器材


    子宫镜检查整个过程从躺上内诊台到检查结束,只需大约5分钟以内。


子宫镜检查最佳时机点

    做子宫镜检查的最佳时机是月经结束后到排卵期前,大概是月经周期第7天到第11天。在妇产科,若个案有异常出血的状况,一般会建议安排子宫镜检查。在不孕症科,进入试管婴儿疗程时,医师也会建议安排子宫镜检查。


子宫镜检查需要麻醉吗?

    子宫镜检查使用软式子宫镜,过程中不需要使用麻醉。若是治疗型子宫镜会使用硬式子宫镜,手术施行前会做静脉注射麻醉,手术结束后待麻醉退下就可以安排出院,一般情况下不需要住院。


检查前注意事项

    来院做子宫镜检查时,本院会提供卫生棉方便个案使用,以避免血迹沾到衣物。


以下情况不适合做子宫镜检查

  • 出现大量出血时不适合做子宫镜检查,影像不清楚无法进行检查

  • 骨盆腔发炎期间不适合做子宫镜检查,以避免更严重的感染

  • 怀孕期间不适合做子宫镜检查,避免影响到胎儿


子宫镜检查会有副作用吗?

    子宫镜检查的并发症发生率很低(发生率约0.05%~1%),可能出现的并发症有子宫穿孔、过敏、感染或低血钠症等。
 

    一般施行子宫镜手术后,个案在下一次月经前的期间可能会有轻微的阴道出血,是属于正常现象。针对子宫肌瘤患者,若肌瘤体积过大,医师会建议分次处理,每次手术时间控制在1小时以内,以避免手术时间过长而导致水中毒。


检查后注意事项

    在子宫镜检查后,会出现少量出血和轻微腹痛,一般会自行恢复。在子宫镜手术后,休息1至2天就可以回归日常生活。


✽ 注意事项:

  1. 保持下体清洁,建议以淋浴为主

  2. 一个月内避免提取重物和激烈运动

  3. 息肉切除子宫镜手术后当月应避免做胚胎植入,建议在下个月经周期再开始备孕

  4. 若医师有开立药物,需依照医嘱服用


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