玫瑰疹的定义
大多数的父母都听过“玫瑰疹”,但从医学说法来看,玫瑰疹其实是第六型或第七型的疱疹病毒感染,其中以第六型疱疹病毒感染居多,少数才是因为第七型疱疹病毒感染。
玫瑰疹的好发人群为6个月之后的宝宝,由于在未满6个月之前,宝宝的身体里一直有来自母亲的抗体,一旦出生半年后,这些抗体会慢慢消失,才会容易感染一些病菌。95%的婴幼儿,会在2岁以前得玫瑰疹,有些孩子完全没有病症出现,有的则是发热几日,由宝宝的体质决定病情轻重程度。不过,玫瑰疹在宝宝发热期间并无法确诊,只能高度怀疑,还必须待红疹浮现后才能断言。
玫瑰疹没有好发季节
玫瑰疹没有好发季节,造成病因的第六型与第七型疱疹病毒,随时都在空气间存活、移动,而导致宝宝患玫瑰疹的途径为口沫、呼吸传染。
有些家长可能会好奇:“我的孩子从来没出门,为什么会患玫瑰疹?”其实许多成人体内都有第六型及第七型疱疹病毒,但因为成人抗体较多,所以不会发病,不过,如果成人亲吻宝宝,或是无意间将唾液沾染至宝宝身上,就可能会使宝宝感染玫瑰疹病毒。此外,如果宝宝曾在托婴中心待过,也可能会经由其他孩子的呼吸飞沫传染病毒,由于玫瑰疹病毒广泛盛行,几乎所有宝宝都会感染,加上严重并发症不多,所以平时并不会特别倡导注重预防。
玫瑰疹症状
一旦宝宝患玫瑰疹,就会出现发热症状,通常会高热至39~40摄氏度,且体温起伏持续三天,因此国外也有医师称之为“三日热”(three-day fever)。少部分宝宝发热一天就能解除症状,也有少数个案发热持续五天以上,由体质而定。
待高热结束之后,就会在宝宝的躯干与肚子,看到淡淡的粉红色小疹子逐渐浮现,有些宝宝的脸上也会出疹,尤其是集中在耳后部位,但这些疹子并不会让宝宝觉得瘙痒,过两三天后,疹子会自行变暗,进而消失,所以家长也不用担心宝宝抓破皮的问题。
不过,因为玫瑰疹而发热的宝宝,和其他严重感染发热的宝宝,有一个明显的差异处,患玫瑰疹的宝宝不太会因发热而食欲不振,且精神状况、活动力和专注力都依旧良好,家长可以根据此特征来进行初步判断。
少数会有严重并发症
极少数的宝宝在患玫瑰疹之后,会有严重的并发症。部分宝宝的喉咙会出现一点一点的斑点,在发疹初期可能也会出现轻微腹泻等情形,极少部分的案例会引发脑炎、肝脏发炎或心肌炎,若病情严重,就会建议住院观察、治疗。
不过,有些感染玫瑰疹的宝宝,会出现手脚抽搐的症状,且一次约维持两三分钟,这是因为2岁以下的宝宝脑细胞发育尚未完全,在发高热的时候,容易引起脑细胞之间乱放电的情形,才会进而发生热性痉挛的现象。
治疗方式
婴幼儿玫瑰疹属于良性疾病,只要排除患其他疾病(例如肠病毒、流感、泌尿道感染等)的可能性,其实就可以采取支持性疗法,待病情自行康复即可。
由于患玫瑰疹的宝宝会反复发热,很容易脱水,因此除了补充足够水分之外,也可以适量使用口服退热药,让体温下降一些,舒缓宝宝不适。此外,父母也可以帮宝宝洗温水澡,既能恢复体内循环,也能适当降温,有助于预防宝宝热痉挛。
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