31岁的刘女士是杭州人,儿子刚满两岁,夫妻俩计划今年开始备孕生二孩。她做了一个抗苗勒氏管激素(AMH)检测——这是目前国际上卵巢储备功能检查方法之一,是判断卵巢健康状态的“金标准”。刘女士说,她生过孩子,平时月经也是正常的,健康状况一直很好,而且年纪也不算大,生二孩肯定没问题。但是检测结果出来,却令她惊讶不已。医生说,她的AMH为0.42ng/ml,低于正常范围值。
根据浙医二院生殖医学中心实验室检测的标准,女性AMH正常范围值在0.67-7.75ng/ml;医学界普遍认为,AMH低于0.5ng/ml,意味着自然怀孕的概率比普通人要低。
妇科专家说,AMH相当于卵巢储备功能的“计时器”,数值低于正常范围,意味着患者留下的卵子已明显减少,需尽快采取辅助生殖的方法怀孕,提高妊娠率。
“很多女性都有认识上的误区,认为月经正常,卵巢储备功能就没问题。门诊中,遇到不少备孕二孩的妈妈,虽然年纪并不大,月经也还正常,但是一测卵巢储备功能,已经明显在走下坡路了。”
临床中发现,不少准备生二孩的女性,其AMH数值都在0.5ng/ml以下。为此,妇科专家建议年过35岁,想生二孩的女性提前准备,尽早做个卵巢功能检测。如果发现卵巢功能衰退,建议早点打算怀孕生孩子的事,时间拖得越久,今后正常怀孕的几率就越小。如果暂时没有生二孩的打算,可以考虑将卵子先冷冻起来。
医学上有过统计,100个人中,在40岁之前,卵巢早衰的发生率为1%,更有甚者,还有不到30岁就闭经。
卵巢早衰,和多数疾病一样,是一种有多种病因的综合征,或者说找不出明确病因。如果女性减少了卵巢内卵泡池的储备或引起卵泡功能失调而导致卵巢早衰。也可能是家族性遗传,20世纪50年代开始,研究者发现有10---40%的卵巢早衰的患者有其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如各种皮肤病,自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。卵巢早衰患者经常会合并2种或以上的自身免疫性疾病。
除了上述说的原因之外,生活中,我们身上的一些不良生活习惯和态度,也会影响卵巢早衰的发生,下面6种生活习惯,一定要注意改正,才能杜绝卵巢早衰。
1、过度减肥
现代女性都关注身材完美与否,越来越多的女性追求骨感美,往往会选择节食,过度减肥导致体内的脂肪含量急剧下降,当脂肪比例下降过低时,会影响人体内雌激素的分泌。因为雌激素的合成原料是脂肪,脂肪不足,那么雌激素的分泌则不足。引起月经紊乱、闭经,继而抑制卵巢功能,造成卵巢的早衰。
2、经常穿塑身衣
长期或经常穿塑身衣一方面会影响卵巢的发育受限,导致卵巢受损,出现早衰现象。另一方面,少女或年轻的女性长期穿着塑身衣,不仅影响卵巢发育,还会影响乳房、盆骨发育,容易发生不孕、乳腺增生、囊肿等疾病。
3、生活压力过大
生活节奏加快导致的心理压力过大,也会使女性提早出现隐性更年期的症状。据一项问卷调查资料显示,在30多岁的白领女性中,有27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象。在妇科门诊,这种受到更年期过早侵袭的女性已占到门诊量的20%左右。心理学家研究后发现,造成这些女性卵巢功能早衰、过早出现更年期症状的原因是心理压力过大。
4、过宅女生活
现在,很多女性愿意宅在家里,天天与电脑、手机为伍,其实,多锻炼,是女性保持旺盛精力和女性机能的重要途经。一个强壮的体质,能保持全身各器官尤其是性与生殖系统的功能健康,大大延缓卵巢功能的衰退。
5、拒绝性爱滋润
一些女性有了孩子后,把生活的重点放在了孩子身上,性生活的频率大大降低了。其实,幸福美满的性生活,对女性的健康很重要。性生活会促进女性激素分泌、保障了卵巢的营养供应,同时,精液中所含的精液胞质素有近似青霉素的杀菌作用,对阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等疾病都有抑制作用。
6、乱用激素类补品
有些女性为了而保持年轻活着美容会乱用写补品和保健品。其实,这种过度的补充,反而会对卵巢有不良的刺激,产生副作用,结果会事与愿违,加快了闭经的到来。
专家提醒:要预防卵巢早衰,最重要的就是不熬夜,作息要规律,最好晚上11点前睡觉,因为有些和生殖相关的激素只在晚上10点到凌晨6点之间分泌。其次,要保持心情舒畅,不要给自己太大压力。此外,还要保证饮食均衡,对于卵巢功能减退者,可以适当补充一些含雌激素的食物,鸡蛋中的蛋黄和豆浆这些食物的雌激素含量比较高,都是营养卵巢的经济食品。但是对于卵巢功能正常的女性不建议多吃,过多摄入含雌激素高的食物反而会导致乳腺增生等妇科疾病。
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