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夏天狂吹冷气流鼻血怎么办?耳鼻喉科医师教正确止血及预防

2022-08-26

    夏天频繁进出冷气房,气温变化大就容易流鼻血,医师建议对常反复流鼻血的族群,其实可用凡士林涂抹在鼻黏膜上来达到预防效果,但更重要的是学会如何止住鼻血,耳鼻喉科医师坦言:「 95 %家长帮孩子止流鼻血都按压错地方,不是压在戴眼镜鼻骨,正确压法是压在鼻翼。」


夏天狂吹冷气流鼻血怎么办?耳鼻喉科医师教正确止血及预防

流鼻血分为两大类!只有一种民众能自行止血
    流鼻血虽然常见但发生时总让人手足无措,特别是儿童为什么比较容易流鼻血呢?万芳医院耳鼻喉科主任洪士涵解释:「孩子鼻黏膜比较薄,加上孩子容易有挖、揉鼻子的习惯,但也些人则是天生鼻粘膜血管分布于表面,即使长大鼻黏膜有改善,还是容易受到外在刺激而流鼻血。」

    整个鼻腔虽然都可能流血,常见容易流鼻血位置是鼻子最前端,这部位鼻血才有可能居家止血,若是发生于后端的鼻血问题,通常是跟肿瘤、高血压病史有关,往往较不易民众自己止血,两者诱发的因子也不同:

.前端鼻血:气温变化大、打喷嚏、空污、抽烟、挖鼻孔

.后端鼻血:肿瘤、鼻窦炎、高血压病史

    居家止血能处理都是前端鼻血问题,洪士涵说:「若止血方式做得很确实,仍然没有效就需要就医寻求医师帮忙,恐怕是后端出血。」像是高血压患者血管比较粗,当压力一大就会有流鼻血问题。另外,鼻咽癌也常有流鼻血的症状,本身是 40 岁以上、家族有相关癌症史就要提高警觉。
 

夏天狂吹冷气流鼻血怎么办?耳鼻喉科医师教正确止血及预防

流鼻血正确止血法!压「鼻翼」才有效

  家长也不用过度担忧,健康孩子流鼻血常见都是鼻腔前端刺激造成,这时只要学会正确的止血方式就能解决!偏偏临床上观察高达 95% 家长止流鼻血观念都错误,都加压在戴眼镜的鼻骨上、最正确应该是捏住鼻翼。

  人的鼻梁上其实是没有血管,往往流血是在鼻子前端,正确压法在鼻子最宽的「鼻翼」,且是鼻翼左右两边都要压,因为出血点通常都是鼻中隔。想像成双向车道,流血地方都是两个隧道的中间,唯一可以压迫就是把鼻孔压扁,另外也可以利用冰水可以帮助血管收缩。


    1.用湿纸巾、绵球沾冰水
 
    2.将湿纸巾、绵球塞到鼻孔
 
    3.压住鼻翼

    有些民众认为流鼻血过程实头应该往前倾,洪士涵表示:「主要是担忧若手没有压好鼻血可能会往后流,当流血量大是可能会呛到,若能确实压住鼻翼,头摆放的位置并不会影响加压止血的效率。」

    本身没有凝血功能障碍、慢性病患者,按压 3-5 分钟后可放掉做初步评估,血流量变少代表止血位置正确,如果还有流血就继续加压。若按压 10-15 分钟都没有改善,可能是鼻子后端出血,恐怕是民众在家无法自行处理,就需要至医院就诊。

涂抹「凡士林」能预防流鼻血
    有些儿童就是会反复流鼻血该怎么办?洪士涵坦言:「用涂抗生素药物是有实证医学有帮助,但不适用没有发生流鼻血孩子身上进行,加上药物含有抗生素也不鼓励长期这样使用。」

    若家长真的发现孩子在进出冷气间、晚上开冷气后就会流鼻血,洪士涵建议:「使用凡士林进行涂抹在鼻腔内,将凡士林取出大约一颗花生大小的量,擦入鼻孔中往鼻中隔方向涂抹,不用进去太深因为流血点很前面,薄薄一层让血管及鼻黏膜多一层保护。」

    切记家长涂抹要适量,用太多凡士林反而会造成孩子鼻塞不舒服,这种保护方式是减少外面刺激,若家长不确定怎么操作可到诊间询问医师。

微量元素「锌」有助伤口愈合、修复
    另外,不少家长说多吃维生素「锌」也能预防流鼻血,洪士涵认为:「锌确实对愈合有帮助,若天生就血管丰富、黏膜偏薄,一直吃微量元素不会让黏膜变不容易出血,只是受伤后愈合会比较快。」医师虽不反对家长使用,最重要还是减少刺激、孩子过敏不要常揉鼻子,把过敏控制好流鼻血的状况也会改善。

    相较国外天气干冷,有生物安定性很高的材料做成的鼻喷剂,喷进去后可以保护鼻黏膜,但碍于国内目前没有药厂进口,旅居海外的国人可到国外药局购买属于非处方药剂。面对流鼻血问题一般来说非立即性危险,但也可能有著严重疾病存在,民众应学会用正确止血法来应对。

 

 


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