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产后回诊5大检查项目!如果发生这情形就要赶快回诊

2022-08-30

    怀孕让妈咪们的身体产生许多生理和身体的变化,冗长的产程结束后,妈咪们也别忘了产后回院检查,以了解产后身体复旧的情况。不过自然生产及剖腹生产妈咪们最大的不同点,就在于因为伤口的不同,两者的恶露量和结束时间也不同。因此,产后回诊的时间也有所不同,但基本上检查的项目都大同小异。

产后回诊5大检查项目!如果发生这情形就要赶快回诊

(通常妇产科医师会直接跟妈妈预约下次回诊时间,妈妈也不会忘记。) 
 

回诊检查的时机与意义

    产后回诊最主要在看妈咪们在生产后身体恢复的状况如何,一般产后回诊的时间是从生产日算起4至6周内回医院做检查,检查内容包含:


1.了解子宫复旧的情况

    一般而言,产后第2天的子宫底约在肚脐上1~2指处,并且子宫每天约下降一公分左右,直到10天后可进入骨盆腔内。所以医师在妈咪回诊时会检查子宫恢复的状况。


2.乳房的复旧

    乳房检查的重点在于是否有皮肤红肿、肿块的现象,这些现象大部分是因为输乳管阻塞造成,只要让宝宝喝奶的姿势稍作改变,即可在1~2天内改善阻塞现象。如果输乳管阻塞没有处理好,乳房发生红、肿、热、痛的现象及发高烧,则可能产生乳腺炎需赶紧治疗。


3.恶露量

    生产过后,因子宫内蜕膜、胎盘蜕膜等原因而从体内排出类似月经者,称为恶露。恶露量在产后前2、3天量较多,颜色呈鲜红色,产后第5、6天至10天之间,恶露量减少,颜色从鲜红色转为暗红色;产后10天恶露转为淡黄色及暗褐色,直到满月左右。

    紧急就医讯号:产后坐月子期间或产后回诊时,医师会特别注意恶露量及其颜色,如果恶露已经呈暗红色又突然转为鲜红色,而且持续未改善,妈咪需立即就医,以免大出血导致生命危险。

    剖腹生产的妈咪们因医师在手术时会将子宫内的血块、胎盘、胎膜清除干净,所以恶露量比自然产妈咪要来得少。但即使妈咪们是剖腹产,也需注意恶露量,不过,剖腹产妈咪不需要像自然产妈咪勤做子宫按摩。
 

4.伤口愈合情形

    生产的伤口主要分为会阴部伤口和剖腹产的腹部伤口两大类。会阴部伤口检查的重点在于是否还有生产当时的缝线,另外检查骨盆腔肌肉是否有恢复较慢的问题,建议妈咪们一定要训练会阴部肌肉,使得膀胱控制力恢复收缩,预防子宫、膀胱、阴道下垂,并促进血液循环及伤口愈合,减轻疼痛肿胀。

    剖腹生产的伤口要贴多久的胶带对伤口比较好?这实在很难定论,有些人无法忍受胶带粘在伤口上的感觉,那就贴个2周;有些人有蟹足肿的问题,则可使用矽胶贴片、去疤膏等?,贴(擦)3个月到半年,来抑制疤痕组织产生。 


5.实施避孕

    哺喂母乳妈咪的泌乳激素(Prolactin)是升高的,它使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素(GnRH)减低,卵巢对促进性腺激素的反应弱,卵泡没有发育而造成不排卵,月经也就跟著延后。但是,妈咪们不要以月经来否而决定是否避孕,因为月经不来,不见得是没有排卵,所以一旦有性行为,仍需采取避孕措施,否则仍有可能怀孕。 


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