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产后1个月哺乳妈妈努力追奶,泌乳顾问建议:依宝宝需求哺喂以达供需平衡

2022-11-24

Q:产后妈咪该如何追奶?

国际认证泌乳顾问IBCLC谢沛姗表示,乳母分泌的原理为「移出多、制造多」,若宝宝喝得多,妈妈的奶水分泌量也会增加,因此,她提出以下3点建议:

.频繁移出乳汁:若妈妈采亲喂方式,除了可增加哺喂次数外,也能在亲喂后以手挤乳或吸乳器将奶水移出;习惯瓶喂的妈妈,建议一天可挤奶7~12次,白天频繁挤乳,并于睡前先移出奶水,尽可能在夜间维持充足的睡眠。

.保持好心情:哺乳过程中,妈妈的心情也会影响奶量,当妈妈开心时,会引起催产素分泌,让乳汁大喷发,建议妈妈借由看宝宝的照片、听音乐、追剧……等来保持愉悦心情,如此一来,就能分泌足够的奶水。

.可摄取易发奶的饮品:例如:黑豆水、波霸奶茶,不过,每个妈妈体质不同,哪些饮品较能促进乳汁分泌仍因人而异。建议渴了就喝,水分摄取量保持一天约2,000c.c. ,让乳汁分泌及排出更加顺利。

产后1个月哺乳妈妈努力追奶,泌乳顾问建议:依宝宝需求哺喂以达供需平衡

Q:乳头破了,怎么办?

造成乳头破皮的原因通常为宝宝含乳不正确,宝宝含乳时,并未完整含上乳晕而是乳头,因摩擦而造成乳头水泡、破皮及红肿等现象。妈妈可于哺乳后,挤出少许乳汁,涂抹于乳头或乳晕上,因乳汁中富含上皮细胞与生长因子,能修护伤口、减轻疼痛并加速伤口复原,而涂抹后,等待伤口处风乾再穿上内衣即可。另外,妈妈手边若有羊脂膏、乳头修护霜也可考虑使用。若妈妈反复遇到乳头受伤破皮等状况,尽早咨询泌乳顾问,以免状况恶化造成乳头感染等现象。

Q:宝宝体重一直掉,怎么办?

宝宝出生后,因为刚脱离羊水,身体仍处于肿胀状态,在历经环境的转变时,必须将体内多余的水分排出,因此会出现「生理性脱水」,导致体重下降,此为正常现象,大约出生一周后(或10~14天),宝宝体重就会渐渐回升。

一般而言,在正常哺喂的情况下,一天体重可增加20~30公克,一个月大约增加600~900公克,若观察到宝宝体重未回升或持续下降,且下降的比例达到原来体重的7%时,妈妈应提高警觉,增加哺喂次数以求改善。若下降的比例达到原来体重的10%时,应立即询求医师或泌乳顾问找出原因与方法来改善。

增加哺喂量有妙方

谢沛姗泌乳顾问表示,妈妈可透过增加哺喂、挤奶次数来为宝宝补充奶水。若希望采全亲喂方式,避免瓶喂导致宝宝产生混淆的情况,也可在泌乳顾问的协助下,使用杯喂代替瓶喂,在保留宝宝口腔吸吮妈妈乳房的本能下补充奶水,或于乳房旁加装喂食管,除了可刺激乳房产奶,宝宝也能额外从喂食管中补充奶水。

产后1个月哺乳妈妈努力追奶,泌乳顾问建议:依宝宝需求哺喂以达供需平衡

Q:如何判断宝宝是否有吃够?

对于亲喂的妈妈而言,无法知道宝宝吸吮的量,因此必须透过大小便的次数来了解宝宝是否有喝够。

在小便的观察上,包括重量、颜色与气味,宝宝在出生后第1天正常的排泄量为1包约50公克的尿液、出生后2天即2包,3天3包,以此类推,到了出生第7天后为6包,尿液颜色清澈,不能有浓浓的尿骚味。

粪便的部分,在宝宝出生1个月内,1天正常需排出3次大便,每次的量至少需超过50元硬币大小,且宝宝奶喝得多,大便量也会越多。若发现宝宝的排泄物少于以上正常建议,就必须再增加哺喂次数。

满月后的宝宝,因肠胃道功能越来越成熟,若为全母乳哺喂,可能出现一整天或3~4天都未排出粪便,此时,妈妈不须太过担心,这是因为母乳为低渣饮食,不容易形成粪便,且母乳好消化吸收,因此,当宝宝肠胃道功能成熟时,已经将母乳完全吸收,以致大便量减少。

Q:如何辨别宝宝粪便是否正常?

谢沛姗泌乳顾问指出,通常宝宝的粪便受到胆汁分泌影响,经过肠道作用后会呈现金黄色、黄色、深绿色或海苔色,加上母乳中的乳糖含量高,宝宝的胃肠发育功能尚未健全,影响部分的乳糖消化吸收,未被消化的乳糖会进入大肠后被肠道菌发酵,使得宝宝的粪便也会略带酸味,属于正常情形,不用担心。

粪便出现血丝怎么做?

宝宝有可能因为肛裂、肠炎或蛋白过敏,造成粪便出现血丝的情形,此时,建议妈妈回顾近一周的饮食并加以记录,也将宝宝含有血丝的大便装于小瓶子内,或整包尿布携带至医院检查。

Q:宝宝只习惯吸一边乳房,怎么办?

产后1个月哺乳妈妈努力追奶,泌乳顾问建议:依宝宝需求哺喂以达供需平衡

宝宝习惯吸吮其中一侧乳房的原因有以下3种:

.妈妈乳头结构异常:若妈妈两侧乳房的乳头大小不同,或其中一侧乳头异常等,宝宝容易选择较好含乳的一侧来吸吮。此时,妈妈不必强迫,但建议仍需将另一侧奶水挤出,维持泌乳。

.宝宝有斜颈现象:宝宝习惯将头转向特定一侧,可能患有「先天性斜颈」,必须透过就医治疗来改善,建议平时哺喂可以浴巾卷轴或哺乳枕具来支撑。

.妈妈罹患乳腺炎:当妈咪其中一侧乳房罹患「乳腺炎」时,在乳房产生发炎反应下,促使钠钾离子含量上升乳糖成分低,导致奶水带有咸味,宝宝无法接受这个味道时,就只愿意吸吮未发炎的乳房,建议妈妈以手挤的方式将罹患乳腺炎该侧乳汁挤出并尽快就医。 (延伸阅读:产前为哺乳担心而提早做乳房护理或挤乳,有必要吗?其实你需要的是产前哺乳咨询)

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