试管婴儿的健康状况是否与自然受孕的胎儿一样呢?
国外多项研究显示,单就单胞胎的情况来看,试管婴儿及自然受孕的胎儿,出生时的体重、呼吸、脉搏等表现,甚至未来得到癌症的机率几乎没有差异。
送子鸟生殖中心主治医师李日升提到,普遍对于试管婴儿健康状况的疑虑,可能来自于多胞胎的印象。早期为了提高怀孕率,可能会一次植入多颗胚胎,出现多胞胎的机率相对更高,过去试管婴儿发生三胞胎的机率高达5%,但提高怀孕率同时,也大大增加早产风险,因此影响宝宝健康状况的变因并非试管疗程,而是多胞胎的早产所致。
随著人工生殖技术日新月异,目前已有减少植入胚胎数的趋势,以单胞胎,最多双胞胎为目标进行。
不健康的胚胎容易流产,如何避免植入不健康的胚胎?
李日升医师表示,现在已有胚胎著床前染色体检查(PGS/PGT-A),可将囊胚期胚胎中,未来要发育成胎盘的部分,进行采样切片,检测胚胎的染色体数目是否异常。主要可用于筛检唐氏症、透纳氏症、爱德华氏症等软色体异常疾病,也减少未来因染色体异常而流产的机率。
对38岁以上的女性而言,一分一秒都不容浪费,因卵巢机能每况愈下,且平均8~10颗胚胎中,只有1颗正常胚胎,建议加做此检查,增加植入后著床成功的机会。
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不孕治疗期间,常见使用哪些药物?
不孕治疗前期,常见口服排卵药、排卵针及破卵针,依据疗程及检测需求,再搭配黄体素及雌激素等药物使用。
.排卵药.排卵针:让多个卵泡同时长大,提高排卵、取卵的卵子颗数。医师会依据不同疗程及需求调整剂量,控制刺激强度与排出的卵子数量。
.破卵针:以超音波追踪卵泡状态,当卵泡渐趋成熟,准备取卵时,就会使用破卵针来刺激卵泡破裂,以顺利排出卵子。
.黄体素.雌激素:黄体素及雌激素主要作用于子宫内膜,在胚胎著床及维持怀孕初期稳定时,扮演著十分重要的角色。两种药物的使用时机及顺序皆应按照医师指示使用,否则可能影响用药效果,甚至造成胚胎无法著床。
打排卵针是否会让更年期提早来临?
女性每次生理周期都有10~15颗卵泡同时生长,但最后只会有1个卵泡内的卵子成熟后排出,其他卵泡将自然萎缩后消亡,待下一次周期,荷尔蒙才会再次召唤卵泡、排卵。施打排卵针的作用,在于拉高荷尔蒙,给予原本没有机会发育成熟的卵泡足够养分,借此排出不止一颗卵子。
因此,排卵针主要功能为「起死回生」,不是「寅吃卯粮」。
针对让更年期提早来临的说法,其实背景是因许多女性至不孕门诊求诊时,就已届更年期,因此医师建议案例把握时间进行试管婴儿疗程,才会有「人工生殖让更年期提早来临」的迷思。
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