新生儿脑损伤的症状

1、新生儿或2-6月内婴幼儿易惊、易吐、啼哭不安、厌食和睡眠障碍。

2、喂养、进食、咀嚼、饮水、吞咽等困难,有流涎、呼吸障碍、气管炎样哮鸣。

3、感觉值低，对噪声或体味改变易惊，拥抱反射增强。

4、到了90余天仍扶站差、迈步者，要怀疑小儿脑损伤（脑瘫）。

5、过了105天，婴儿还不能抬头，4-5个月头仍然摇摆不定。

6、4个月时仍有握拳、拇指内收、手不张开，应怀疑是小儿脑损伤（脑瘫）。

7、婴儿应4-5个月时看见物体会主动伸手抓，若5个月后还不能者怀疑是小儿脑损伤（脑瘫）。

8、痉挛型脑瘫儿表情淡漠，手足徐动型脑瘫儿呈愁眉苦脸的面容；

9、肌肉松软不能翻身；双下肢伸展交叉。

10、僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口；换尿布时，大腿不易外展（掰开）。

11、脑瘫儿可出现“过早”翻身，是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。

12、痉挛型脑瘫儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖或交叉站立。

新生儿脑损伤如何及早判断

1、头围：

孩子刚出生时平均头围34厘米，如果小于30厘米是小头畸形，大于2－3个标准差，就是巨头症了。

2、表情：

2个月的孩子表情灵敏，可自发微笑，3－4个月时大声笑，而脑损伤的孩子表情淡或愁眉苦脸状，4个月还不能大声笑。

3、喂养：

正常的孩子吸吮有力，而脑损伤的婴儿不会吸吮，吸吮无力，拒乳或吸吮后疲劳。正常孩子的体重逐渐增加，而脑损伤患儿体重不增加或增加缓慢，并且吃奶时容易呛咳，喂奶后容易呕吐。

4、睡眠：

大部分的脑损伤患儿存在睡眠障碍，表现为睡眠浅、易惊、难以哄睡、在新生儿期哭声微弱，不连续，1个月以后常尖叫哭闹。

5、睡姿：

孩子出生后一直身体发软，这是肌张力低下的症状，可产生蛙位姿势，倒U字形姿势等。如果孩子出生后身体发硬，这是肌张力亢进的症状，易产生角弓反张的姿势，经常“打挺”。尤其在给孩子穿衣服时，上肢不易穿进袖口；换尿布时，两腿不易分开，用手一拉即站起。

新生儿脑损伤的原因

1、新生儿缺氧，缺血：

若是大脑供血不足或是缺氧时间过长，就会对大脑造成不可逆的伤害。这是目前新生儿脑损尚中最常见的疾病原因。主要是准妈妈在怀孕期间或者生产的过程中造成的，像是脐带绕颈等。产检就是为了减少不当胎位对母亲和孩子的影响，若是发现有绕颈的趋势或是现象，会及时将胎儿调整过来或是剖腹产。

2、细菌或是病毒性感染：

感染到细菌或是病毒使得大脑损伤，使受感染的神经细胞功能损失，这也是一个造成新生儿脑损伤的常见原因，高热持续不退就是一个常见的诱因。

3、意外事故造成脑损失：

像是不小心磕了或者碰了，可能由于大脑出血或是脑震荡造成病理性改变，这种情况下造成的脑损伤也是造成新生儿脑损伤的另一个原因。

 

新生儿脑损伤的高危因素

目前发生脑瘫的高危因素是早产、低体重、窒息缺氧、核黄疸。

1、产前：

小于16岁或大于35岁分娩初产妇；胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、前置胎盘、脐绕颈；孕早期出血、先兆流产；孕3个月以内病毒感染；母孕期贫血、糖尿病、高血压，长期用药；妊娠期接触有害物质，辅助受孕，父亲年龄大等。

2、产时：

窒息缺氧、产程长，急产，剖腹产，胎盘早剥，前置胎盘，早期破水，羊水异常（羊水少、羊水污染），双胎，多胎，产钳分娩等。

3、产后：

早产、低体重，过期产，巨大儿，窒息评分<4分，新生儿病理性黄疸，新生儿呼吸暂停，新生儿青紫发作，新生儿脑炎，畸形，产伤，新生儿颅内出血，贫血，呕吐，低血糖等。

哪些疾病可能导致新生儿脑损伤

1、新生儿窒息：

新生儿窒息是指由于各种原因所导致母体-胎儿间通过胎盘血流进行的气体交换发生障碍，引起胎儿严重的缺氧和酸中毒，继而出现呼吸、循环及中枢神经等系统的抑制，以致出生后不能建立和维持正常呼吸的一种危急病理状态。新生儿窒息的神经系统损害主要表现为缺氧缺血性脑病和颅内出血，严重者可导致神经系统后遗症，如智力低下、癫痫、脑性瘫痪等。

2、新生儿败血症：

新生儿败血症是指病原体进入宝宝的血液中生长、繁殖、释放毒素而产生的全身性炎症反应。由于新生儿尤其是早产儿的免疫系统不成熟，所以一旦感染，很容易发展为败血症，而且临床表现很不典型，发展又十分迅速，容易导致感染性休克和颅内感染。而颅内感染就可能导致颅内压增高、易激惹、抽搐，如果治�