怀孕可以吃罗红霉素吗
怀孕期间需慎服罗红霉素。
虽然在各种动物体内进行的相关试验表明无致畸作用或者胎儿毒性作用,除非经过对风险和获益进行仔细评价后认为罗红霉素有明确指征,否则罗红霉素还是不应在妊娠期用药。
小贴士:一般孕期忌用抗生素,如果非要用,应该在医生的严格指导下,用一些广谱类的抗生素药物。
服用罗红霉素注意事项
1、对罗红霉素、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。禁忌与麦角胺,二氢麦角胺配伍。
2、肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2b)延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次;
3、轻度肾功能不全者不需作剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日1次);
4、本品与红霉素存在交叉耐药性;
5、为获得较高血药浓度,本品需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服;
6、用药期间定期随访肝功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05%的给药量排入母乳,虽然有报道对婴儿的影响不大,但仍需考虑是否中止授乳。如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量。
孕期需禁用的抗生素
1、氨基苷类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)
对胎儿听力及肾脏有损害
2、四环素类抗生素(如四环素、土霉素、强力霉素、甲烯土霉素等)
孕早期可致胎儿畸形,四肢发育不良及小肢畸形,孕中期可致牙蕾发育不良,从而使乳牙呈棕黄色及牙釉质发育不良,恒牙发育也受影响,易造成龋齿,孕后期可引起肝、肾损害。
3、喹诺酮类(如吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸等)
在动物实验中可引起幼崽儿关节发育受损,应用时须谨慎。
4、磺胺类(磺胺甲基异恶唑等)导致新生儿黄疸。
5、甲硝唑类
动物实验有致畸作用,尤其是妊娠1-3月禁用。
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