你是妊娠糖尿病的高危险群吗?
看似健康的孕妇饮食,却让她吃尽苦头,怀孕24周产检时,血糖飙高,且胎儿成长速度超过预期,体重超前两周,接受「口服葡萄糖耐受测试」,血糖值超过140mg/dL,且妊娠糖尿病糖水测试4次中有两次不合格,证实为妊娠糖尿病。妇产科教授李茂盛表示,妊娠糖尿病指的是怀孕前没有糖尿病病史,但在怀孕期间发现患有糖尿病,到了产后,血糖又恢复到正常范围的情况。
一般建议,在怀孕24至28周时,孕妇应喝糖水,筛检妊娠糖尿病,一旦确诊,务必严格控制血糖。研究显示,怀孕时曾患有妊娠糖尿病的女性,在产后5至10年内约40%至60%机率发展成糖尿病。
哪些人是妊娠糖尿病高风险族群?李茂盛医师指出,怀孕前肥胖或过重者、曾有妊娠糖尿病史者家族、有糖尿病史者、曾有妊娠毒血症者,以及多囊性卵泡症候群者。
妊娠糖尿病患者如果血糖控制不佳,将导致羊水过多,引发脐带脱垂与羊水栓塞,另也会造成胎儿发育异常,如为巨婴,则增加难产机率,且宝宝出生后,容易出现低血糖、低血钙等并发症。
孕期饮食需慎选,患病者也要定期追踪血糖状况
为此,林玮涵医师提醒孕妇,务必慎选食物,不要因为孕吐、食欲不好,就多吃了一些高糖、高热量食物,例如,芒果、西瓜等水果,如果多吃,就容易引起高血糖、肥胖等问题。
在医师、营养师及糖尿病卫教师的建议下,苏姓孕妇详细纪录饮食日记,每天至少自主监测4次血糖,起初饭后两小时的血糖值常常飙高至170mg/dL。
接受卫教后,苏姓孕妇早餐以高膳食纤维的全榖杂粮类,取代薯条、汉堡,注意3餐糖分摄取,戒掉含糖饮料,几乎不喝蜂蜜水、果汁,慢慢将血糖控制在标准值,宝宝生长速度恢复正常。
高龄产妇比率逐年增高,许多孕妈咪在怀孕初期,甚至还没怀孕前,血糖就偏高,如在孕程中常摄取一些额外的高糖、高热量饮料食物,就更容易罹患妊娠糖尿病。大部分妊娠糖尿病患者透过饮食、运动就能控制血糖,林玮涵医师也提醒,产后必须定期追踪血糖变化,评估后续发生糖尿病的风险,之后每隔3年也要追踪一次,千万不能掉以轻心。
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