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容易忽略的经期不适,其实是罕见的「月经性气胸」,如常遇胸痛、胸闷,务必提高警觉寻求协助

2022-11-25

苗栗大千综合医院胸腔外科主治医师杨络胜指出,气胸是因为胸膜脏层破裂,气体累积于肋膜腔,导致肺脏无法扩张,造成肺叶塌陷,导致胸闷、胸痛、喘不过气等症状。一般来说,气胸高风险族群为吸烟者、年轻、身材高瘦,以男性居多,女性比率较少。 杨络胜医师说,该名「月经性气胸」少女个案原本就有气胸病史,右侧气胸,但因症状较轻,并未开刀。近一年来,左侧胸闷胸痛,且常觉喘不过气来,就医确诊为气胸,建议开刀治疗。特别的是,该名少女出现气胸症状时,几乎与经期吻合,而手术过程中,发现理应该平滑的横隔膜组织居然出现小小肉块组织,术后化验,结果为子宫内膜异位。 杨络胜医师研判,该名少女胸腔横隔膜应有先天性的裂缝、空隙,罹患子宫内膜异位症之后,内膜组织刚好穿过裂缝,就寄生在横隔膜,才会引发「月经性气胸」,经期时,异位内膜组织出现变化,而增加气胸机率。

容易忽略的经期不适,其实是罕见的「月经性气胸」,如常遇胸痛、胸闷,务必提高警觉寻求协助

气胸发作,应考虑手术治疗,降低复发机率

杨络胜医师说,轻微气胸患者只需给予氧气,就能自行痊愈,程度较严重者,必须放置引流管将气体排出。

容易忽略的经期不适,其实是罕见的「月经性气胸」,如常遇胸痛、胸闷,务必提高警觉寻求协助

如有过气胸,约有三分之一患者会再复发,治疗后再复发的机率高达七成。 如果气胸发作时,未能及时治疗,就可能恶化为张力型气胸,影响循环及呼吸系统。杨络胜医师建议,气胸复发或引流管排气不佳的病人,或是居住偏远或工作性质特殊而无法及时就医者,考虑手术治疗,以降低复发的机率。 杨络胜医师表示,气胸患者以国高中的男生居多,身材特征为高瘦,气胸青少女明显较少,而「月经性气胸」机率更低,但仍提醒,如果月经一来,就出现胸痛、胸闷,仍须提高警觉,寻求胸腔外科医师协助诊治。

 

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