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婴幼儿腹痛间歇性哭闹 竟是「肠套叠」肠子卡住了!

2022-09-20

    日前一岁三个月张姓男童突然出现一阵一阵哭闹的情形,安抚后可稍微睡著,但是过一阵子醒来又开始哭,间隔的时间越来越短,母亲焦急赴花莲慈济医院急诊求诊。小儿肠胃科医师张云杰立即做腹部超音波检查,发现「肠套叠」后立即以超音波搭配生理食盐水灌肠,做肠套叠复位术。
 

婴幼儿腹痛间歇性哭闹 竟是「肠套叠」肠子卡住了!


    张云杰表示,肠套叠是好发于一岁前后的婴幼儿,反复哭闹、无法安抚、找不到舒服的姿势,甚至不想进食,腹痛的频率越来越密集,每10-15分钟,甚至更密集,就想像手指头绑上橡皮筋的感觉,绑越久,肠子局部组织会因缺血而坏死,阻塞的症状如呕吐会变得非常明显,无法抑制得下来。当解出草莓酱状的黏液便,就是肠子已经套了一段时间了!张云杰提醒,若孩子出现上述疑似肠套叠症状,需尽快就医。

    在急诊时,妈妈告诉张云杰,弟弟哭闹不安时,双脚会往腹部缩起来,在床上翻来覆去很难安抚,每次过了20-30分钟后,状况就会好一点,但经过半小时后,又会再次发生同样状况。

    「还好妈妈够机警!」指出,肠套叠是婴幼儿期常见的腹部急症,由于小宝宝还无法表达自己的不舒服,因为必须仰赖照顾者的观察,而张小弟因为年纪小,就诊时有烦躁不安及哭闹的现象,好在家长能及时发现病情,使孩子得到正确诊治,预后情况相当良好。若病情一拖再拖,治疗不及,就可能导致肠坏死,甚至休克、死亡,父母们需多加注意。

    虽然至今仍不清楚肠套叠真正的致病因素,然因其好发于春夏季节交接和初冬时期,此时正是胃肠炎盛行的时候,所以有相关研究认为和腺病毒肠道感染有相当大的关连。张云杰也呼吁家长若发现婴幼儿有异常哭闹、呕吐、倦怠情况,应速就医检查,及早发现接受治疗。


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