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隐秘妊娠:有多常见,症状和并发症

2022-07-08

    隐秘怀孕,也称为未知怀孕,是指怀孕的人不知道自己正在怀孕。
 
隐秘妊娠:有多常见,症状和并发症

    这是你需要知道的。我们都听说过有人几个月都没有意识到自己怀孕的故事。虽然听起来难以置信,但多伦多圣约瑟夫联合健康中心的妇产科医生 Yolanda Kirkham 博士说,她在自己的实践中看到了这一点。她说:“我个人曾让一名患者进入分娩并在满产时分娩,但没有意识到他们怀孕了。” 这个人正在经历所谓的神秘怀孕。
 
什么是隐性妊娠?
    隐秘怀孕是指由于各种原因而比平时更长时间未被发现的怀孕。Kirkham 说,神秘怀孕通常也被称为未知怀孕,或者母亲产前检查迟到的情况。
 
隐秘妊娠有多常见?
    隐秘怀孕发生的频率比你想象的要多。Kirkham 说,澳大利亚的一项研究发现,每 475 例妊娠中就有 1 例在 20 周后被诊断出来,而在分娩期间发现的妊娠只有 2500 例。她补充说,不同国家甚至同一国家内不同地区的费率可能会有所不同。“人们居住的地方如此多变,”她说。“如果他们在更多的农村地区或更孤立的文化群体的一部分,他们可能会有不同的经历。”
虽然有些怀孕直到出生前的那一刻仍然未知,但绝大多数神秘怀孕只是在晚期才被发现。
 
隐匿妊娠的症状
    神秘怀孕的症状不一定与任何其他怀孕不同。但是,如果您不寻找它们,很容易错过怀孕的早期迹象。例如,妊娠早期常见的恶心和呕吐可能被误认为是病毒性肠胃炎。Kirkham 指出,对于一些女性来说,体重波动是正常的,怀孕期间发生的身体变化,如肚子鼓胀和乳房变大,可能是由于体重增加所致。
 
    怀孕最明显的迹象是错过了月经,但即使这样也并不像您想象的那么明确。有些女性一开始就没有超级规律的月经周期,所以对于她们来说,Kirkham 说,“她们可以看到一点点斑点,这可能发生在怀孕早期,然后想,哦,那是我的月经。” Kirkham 说,即使是胎动——通常在怀孕 16 到 24 周之间经历的第一次踢腿——对一些人来说也可能非常微妙,并被误认为是抽筋或消化不良。
 
    因此,虽然神秘怀孕可能会出现怀孕症状,但有些女性可能会轻描淡写或将其误认为是其他原因。
 
隐秘妊娠的原因
    Kirkham 说,神秘怀孕通常在由于各种原因而没有规律月经的人中最常见。这方面的一个例子是多囊卵巢综合征 (PCOS),这是一种代谢和内分泌综合征,可导致连续数次错过月经。“如果患有 PCOS 的人没有来月经,这对他们来说是正常的,而不是怀孕的迹象,”Kirkham 说。“此外,许多 PCOS 患者被告知他们的生育能力下降。虽然这可能是真的,但这并不意味着他们不能怀孕。”
 
    其他可能月经不规律的人包括运动中相对能量不足 (REDS) 的人,也称为下丘脑性闭经或运动员三联征。“这些人通常是运动员或参加竞技运动的人,他们摄入的能量不足,因此身体会牺牲繁殖能力,以便将能量输送到身体的其他部位以求生存。” 一旦他们停止活跃,生育能力就会恢复到患有REDS的人身上,他们可能会措手不及。
 
    新产后的妈妈们也可能不会来月经。“新妈妈很忙,不要指望她们的月经会回来,”柯克姆说。“虽然我们总是说你可以在第一次来月经之前再次怀孕,但他们可能并不认为这会发生。” 同样,那些处于 40 多岁中后期的绝经前妇女,开始出现月经不调,并且不会一直排卵。“一些绝经前的人忘记了他们可能需要避孕,也可能会错过怀孕。”
 
    最后,当母亲否认时,可能会发生神秘或错过怀孕,柯克汉姆说:“可能存在精神或心理健康疾病的成分,但它也可能是一种潜意识的生存和应对冲突的应对机制。 ” 她解释说,怀孕可能导致许多不良后果,导致某人处于否认状态。“不幸的是,家庭或亲密伴侣的暴力在怀孕期间增加了很多。或者可能会出现财务不稳定、移民后果以及工作或学校的麻烦。” 甚至可能存在宗教或文化禁忌或法律障碍,以发挥全方位的生殖保健作用。
 
如何确认隐秘怀孕
    虽然家庭妊娠测试可能会在很早的时候产生假阴性,但在几天内重复测试通常会告诉您您是否怀孕。如果您有妊娠症状,但检测结果为阴性,Kirkham 建议您去看医生进行妊娠验血。
 
    如果仍有任何不确定性,他们会要求进行超声波检查,但寻找 HCG 的血液检查应该是可靠的,因为您不会怀孕并且血液中没有 HCG 妊娠激素。“怀孕激素水平遵循可预测的模式,并迅速呈指数上升,”柯克姆说。“像异位妊娠这样的异常妊娠上升较慢,但仍然能够通过验血得到证实——幸运的是,它们可能会危及生命。但验血几乎总能确定某人是否怀孕。”
 
隐秘的妊娠并发症
    如果怀孕的人不知道自己怀孕了,这意味着一些(如果不是全部)标准的产前护理没有发生。“例如,在早期超声检查和血液检查中发现罕见的遗传异常可能会被遗漏,”Kirkham 说。未知怀孕的其他风险因素包括营养不理想、缺乏产前维生素以及在怀孕期间不鼓励使用酒精、香烟或其他物质,Kirkham 指出这些可能导致出生体重过小的婴儿出现其他并发症的风险更大.
 
    如果没有产前护理,也会错过诸如子宫肌瘤、高血压或子宫异常等孕产妇健康问题。母亲也可能受到重大创伤。“如果你没有为分娩过程做好心理和身体上的准备,而且你没有支持网络或支持婴儿所需的所有物理物品,如婴儿车和奶瓶,那可能很难处理,”柯卡姆说。
 
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