疫情笼罩全台,连孕妇也难逃其魔掌。许多孕妈咪在确诊后,不免会担心身上的新冠病毒是否会透过羊水、脐带输送给宝宝?林口长庚医院新生儿科江明洲主任也在《儿童新冠病毒感染并发重症之临床处置研讨会》中完整说明——「确诊妈咪对新生儿的影响」。
(孕妈咪若确诊,肯定会比一般人还焦虑...必定孩子肚子里的宝宝啊!)
重症孕妇有较高的风险会发生怀孕并发症中重症的孕妇有较高的风险会发生怀孕并发症:
.医源性早产
相较于2019年平均10.2%,COVID-19的早产率提高到12.9%。
.胎儿过小
.新生儿罹病率
.胎死腹中
.剖腹产
.子癫前症
在加拿大2020年3月1日~2021年10月31日的研究中,确诊孕妈咪剖腹产跟早产的比例增加,早产的时间大约发生在孕后期32~36周;至于瑞典于2020年3月11日~2021年1月31日的全国性研究中,确诊孕妇的新生儿,有较高的机率会住院、或是有呼吸窘迫症候群、使用呼吸器,以及黄疸治疗,同时有0.7%的新生儿检验出阳性。
孕妈咪施打疫苗,可以有效的保护新生儿
另外,在美国达拉斯的研究数据中,发现Omicron的传染率确实较高,但发生危重症的孕妇数也较少。不过,在确诊孕妇生出来的新生儿中,有3.1%都是阳性,不过研究深入调查后发现,这些阳性反应的新生儿的确诊妈妈大多都没有施打疫苗。
不过,在美国波士顿的研究也发现孕妈咪若有在怀孕期间施打疫苗,其抗体保护力可以持续到宝宝出生后6个月。
(孕妈咪施打疫苗,其抗体可延续到宝宝身上直到6个月。)
三种可能导致新生儿生产过程感染
确诊妈妈垂直感染病毒给胎儿的机率很小,但还是有三种方式可能导致新生儿感染:
.子宫内传播。
确诊妈妈体内的病毒有跑到胎盘、血液或羊水,而胎儿若有喝到羊水就可能受感染。
.生产过程中,新生儿接触到确诊妈妈的血液、分泌物或粪便。
.产后新生儿接触已感染母亲、家庭成员或医护人员。
不过可以放心的是,就算是妈妈确诊也可以持续哺喂新生儿母乳。江明洲主任:「目前研究上并没发现病毒存在于母乳中,妈妈只需要再挤乳洗净双手、乳房,并戴著口罩就可以正常挤乳。然后再将奶瓶交由医护人员帮忙哺喂即可。」
确诊新生儿症状
目前国内外观察到的确诊新生儿,症状都以「无症状(20%)」、「轻症」为主,例如流鼻水和咳嗽(40%-50%),以及发烧(15%-45%),中重症如呼吸窘(12%-40%)、喂食不佳、昏睡、呕吐与拉肚子(30%)及多重器官衰竭也都曾被观察到,但比例并不高。
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